脂肪肝是因为肝细胞内脂肪异常堆积而引起的一种全身性的疾病，脂肪肝也可以引起转氨酶的升高，一般以谷丙转氨酶升高为主，谷草转氨酶也可以有升高。谷丙转氨酶是反映肝细胞炎症坏死程度的一项敏感指标，测值范围是0—40u/L，40—120是轻度升高，120—400为中度升高，大于400以上为重度升高。谷丙转氨酶过高提示肝细胞炎症坏死程度比较重，也就是肝脏受损比较重。
一般情况下，转氨酶升高，提示肝细胞受到了损害，造成转氨酶升高的原因大体分为以下几种，肝炎，心脏疾病，药物，肝硬化，胆道疾病，感染性疾病等。
建议行乙肝五项定量、乙肝DNA定量检测、肝胆胰脾彩超等检查，明确病因，然后采取相应的治疗措施，在治疗的过程中患者应戒烟戒酒，多喝水，多吃新鲜的蔬菜水果，有助于身体恢复。
可能会是慢性病毒性肝炎，尤其是病史比较长，反复的迁延不愈会导致肝细胞膜的损伤，出现转氨、脱氨代谢的异常，还会出现酶学代谢的异常，也是肝功能下降的一种表现。
发现转氨酶升高以后：第一步，查找病因。第二步，根据病因进行对因治疗。酒精肝引起的转氨酶升高，戒酒；药物肝引起的转氨酶升高，停用有肝损伤的药物；脂肪肝引起的转氨酶升高，控制饮食、增加活动量、控制体重；乙肝、丙肝引起的转氨酶升高，进行抗病毒治疗。第三步，护肝治疗。对于像甲肝、戊肝等不能进行抗病毒治疗的肝炎，或者不明原因的肝损伤，给予甘草酸苷、还原型谷胱甘肽等护肝药物。
首先应当避免饮酒和进食高脂，高糖等高热量食物，注意休息，避免熬夜，积极查找引起天冬氨酸转氨酶升高的原因。常见的原因有病毒性肝炎，肝硬化，肝癌，脂肪性肝炎，药物性肝炎，酒精性肝炎、自身免疫性肝炎等，可以选择保肝药物应用。
谷丙和谷草转氨酶是肝功能的一个重要指标，如果超过这个数值，提示肝细胞受损，可能是以下原因导致：
1、病毒性肝炎，出现发热、腹部不适、肝区疼痛、肝脾肿大等表现，需要到医院进行乙肝标记化验，可以服用阿昔洛韦或拉米夫定等药物进行治疗。
2.肥胖，如果身体里有大量的油脂，脂肪堆积较多，平时可以适当吃一些清淡的食物，有助于兼减脂。肥胖严重，必要时可以口服熊去氧胆酸。
