乙肝大三阳患者后续该如何治疗?

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男,24岁,2014年体检查出患有乙肝大三阳,在医生的指导下一直服用恩替卡韦药物,现在已经近三年了,我想请问专家是否可以停药,或者后续该如何治疗?
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
黄宽忠 医师 景德镇市中医院中医科 三级甲等
擅长:主要从事消化系统疾病的诊治,擅长慢性胃炎、胃十二指...
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您好,是否已经e抗原转阴,病毒定量如何呢?不要自行停药,容易造成病毒反弹。
崔树旺 主任医师 传染科
擅长:乙肝、肝硬化、肝癌、丙肝、肝腹水等肝胆疾病
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问题分析:你好,根据你描述的情况,你现在还有乙肝病毒,是需要抗病毒治疗,直到病毒没有为止。
意见建议:你好,乙肝携带者只要肝功能正常,只需定期复查乙肝两对半和肝功能,平常注意忌食辛辣食物,不喝酒,多注意休息,适当体育锻炼。
费建峰 主治医师 传染科
擅长:丙肝、乙肝、药物性肝病、自免肝、肝癌、肝硬化等
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问题分析:您好,根据您的情况,抗病毒药物治疗一般服用时间相对较长,有些患者甚至需要长期服药,停药后很可能会导致病情反弹,目前国内治肝技术已经与国际接轨,越来越成熟,但针对乙肝、丙肝的治疗目前在很多二三线城市还是鱼龙混杂,很多不合理的治疗方案,导致乙肝、丙肝患者抗病毒治疗后无法停药,耐药,甚至是病毒变异等问题的发生。所以建议患者选择科学健康的治疗方案进行系统化治疗,从根源上解决乙肝病毒的复制,避免病情反复发作。
意见建议:目前“801治肝体系”是一项专门针对乙肝、丙肝患者治疗的技术,主要是“病毒分离治疗仪”结合“生物疫苗针剂”治疗病毒性肝炎。替代传统中药及抗病毒治疗,患者不需要长期服药,很好的解决了普通药物分子过大无法直达肝细胞核心内的医学难题,真正实现源头治肝。
唐广计 医师 传染科
擅长:药物性肝病、乙肝、丙肝、肝硬化、自免肝、肝癌等
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问题分析:你好患者,你的情况患有乙肝大三阳,传染性较大,建议及时到正规医院进行治疗,传统抗病毒药物只能抑制病毒复制,长期服用有耐药性,甚至病毒变异,建议患者慎重考虑。乙肝病毒的复制模板存在于肝脏细胞里,一般的药物分子过大,无法进入肝脏里去发挥作用,这也是多年来药物治疗乙肝的局限,乙肝不是单纯的吃药就能好的药物可以控制病情不加重,但是如果想康复,需要分离病毒和肝细胞,促进肝细胞进入血液之后再清除病毒。
意见建议:你的情况建议可考虑可视疫苗方法进行治疗,部分患者经治疗是可以康复的,你可以做进一步了解。平时饮食要注意清淡,多吃新鲜的水果和蔬菜,积极锻炼身体,增强自身免疫力。
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因此,对于乙肝大三阳的治疗,要根据病人的情况,根据病人的情况来进行,如果肝脏的功能和肝脏的形态结构都是正常的,此时已经达到了免疫耐受期,可以暂时不需要进行治疗。当肝脏功能出现异常或病毒呈阳性时,可以进行抗病毒治疗,在抗病毒治疗时,应首选干扰素抗病毒治疗,干扰素抗病毒治疗是有治疗目的,可以停止使用,同时表面抗原转阴的几率也很高。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

可以。得了乙型肝炎饮食调理和休息很重要,给患者介绍一些饮食宜忌供参考:首先科学饮食、充足睡眠,忌饮白酒、不能过劳。多摄取优质蛋白,食物中蛋白质的一种极为重要的生理功能是维持人体组织生长、更新和修复的需要。

蒋卫民主任医师传染科复旦大学附属华山医院
擅长:发热性疾病,感染性疾病,疑似寄生虫等疾病的诊治。

首先不要饮酒,不要吃刺激肝脏的食物和药物。去医院肝病科进行相应的检查,根据检查的情况进行相应的治疗和处理,要服从医生的治疗方案,积极配合治疗。按时复查。按时服药。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

如果肝功能正常可以先观察配合,生活上注意定期做好复查,一定要配合,生活上注意。建议平时在生活方面也要注意多喝水,多吃青菜和水果,不要吃生冷辛辣的食物,低脂低钠饮食,多做户外活动,尽量不要熬夜,三餐要规律,有情况要及时去医院处理,自己不可以盲目用药,以免导致不良反应。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝大三阳多吃一些清淡的、高蛋白的、对肝脏好的食物,多吃新鲜蔬菜,如青菜、芹菜、菠菜、黄瓜、西红柿等;多吃水果,如苹果、梨、香蕉、葡萄、柑橘等。蛋白质有利于肝细胞的再生和修复。多吃鸡蛋、鱼、精瘦肉、肌肉、豆制品、牛奶等。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝患者要定期做肝功能和B超检查,因为乙肝大三阳中有10%-20%的人会发生,所以要定期做检查,及时治疗。乙肝大三阳一旦发生,需要进行抗病毒治疗,主要有两种,一种是注射干扰素,一种是一周一次的长效干扰素,一周一次的短效干扰素,两天一次,持续2年。第二种是口服的核苷类抗病毒药物,目前临床上常用的有恩替卡韦、替诺福韦等,其治疗周期不确定,一般需要3-5年以上。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究