大三阳治疗转为小三阳,停药后无异常,怎么做

会员483616 30岁 已回复
大三阳治疗转为小三阳,停药后无异常,下一步该怎么做? 病情描述(发病时间、主要症状等):你好,我2006年5月体检查出乙肝大三阳,当时无明显症状,体检肝功不正常,ALT一百多,HBVDNA4*e6.,但一切如正常人,无不适。

曾经治疗情况和效果:

在老中医建议下:2006.7.15决定开始服拉米夫定方案,后于2008.1变异,用拉米+阿德福韦方案一个半月,后停拉米,一直服用阿德福韦(天津葛兰素史克)至2011.6.5停。肝功/B超正常,HBVDNA转阴,大三阳转为小三阳。期间也一直无症状,正常工作学习体育锻炼。

想得到怎样的帮助:

目前停药后,追踪一年,未见任何异常。昨天检查的肝功/B超仍正常,HBVDNA还是阴性,没有病毒复制,两对半定量显示HBsAg2100IU/MLHBsAb<6.4HBeAg<1.0HBeAb67HBcAb100.2。还是1.4.5阳。表面抗原量在递减。下一步除自己正常调节外,需不需要进一步治疗小三阳,使表面抗原转阴?或者说下一个治疗目标是什么?

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
邓林辉 医师 山东省福山人民医院其他 二级甲等
擅长:外科,尤其擅长骨折
已帮助用户: 84723
指导意见:患者的病情是需要你给予保肝治疗的,你可以给予抗病毒处理的,同时需要你给予调整饮食的,给予观察的
焦焕敏 医生会员 广宗县健康门诊内科 个人诊所
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
已帮助用户: 102958
病情分析: 小三阳治疗原则是:恢复肝功、抗病毒、阻止肝纤维化三结合。目前的研究表示确实没有一种药物可以直接杀灭乙肝病毒,有的人之所以说乙肝小三阳能转阴并不是药物直接起的起得作用,而是自身的免疫系统可以清除乙肝病毒。 治疗乙肝目前的难点就是如何刺激免疫系统,打破免疫耐受,让机体免疫系统清除病毒。
相关问答

大三阳是可能自己转为小三阳的,这是机体免疫力抑制病毒复制的时候出现的常见的现象,不过即便是这样,也不是说就不需要治疗了,要到医院完善检查,主要是肝功能,病毒定量,肝脏超声等检查,通过检查确定是否需要治疗。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

大三阳自然转为小三阳应该不会反复,小三阳病情都比较稳定,但是还要结合其他检查,如肝功。b超等检查综合分析病情,才能判断如何用药。平时病人要注意休息和适当的运动,做到劳逸结合。还有多喝水。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

大三阳是指病毒处于活跃期有传染性,而小三阳属于乙肝恢复期传染性弱。大三阳转小三阳医学上并没有明确的时间讲究,有的人几十年都是大三阳,有的很快就转为小三阳。随着免疫力的提高大三阳转小三阳的几率应该也相应会提高。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝大三阳会自动转为小三阳。乙肝是比较常见的传染性疾病,大三阳和小三阳都是其中的类型,大三阳指的是表面抗原阳性,大三阳转成小三阳可以来自于自发转化,也可以来自治疗以后的转换。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

大三阳转为小三阳肝功不是一定正常,目前转氨酶存在轻微升高,也不代表肝功能存在损害,可能和检查前劳累,熬夜饮酒等影响有关,不用太过担心,注意休息一段时间后进行复查。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

大三阳转为小三阳,有可能是好的征象,也有可能是病情恶化的表现,还需要按照具体原因,转氨酶以及乙肝病毒来判断,若是病人感染乙肝病毒以后产生抵抗力将病毒清除,或者经过抗病毒治疗以后,产生抗体的同时,乙肝病毒转阴,这是好的现象,若是由于乙肝病毒前发生变异,抗原无法表达,只是显示抗体阳性,而乙肝病毒仍是持续高表达,转氨酶明显升高,这种症状下比普通的大三阳危害还要大,更容易出现肝硬化和肝癌。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究