早期肝硬化,该怎么治疗?

会员116287565 31岁 已回复
一直有乙肝史,人经常乏力,以前检查转氨酶正常,也就没吃过药,去年一次体检,转氨酶偏高很多,就做了肝纤维化检查和活检穿刺,结果早期肝硬化,吃了恩替卡韦半年,现检查肝纤维化9.6。转氨酶正常,但是总胆红素24mol/L(偏高),直接胆红素8.4mol/L(偏高),间接胆红素15.6mol/L(偏高)。请问严重么?只吃恩替卡韦就可以么?有没其它更好的治疗?人还是很乏力,血小板也只有132,请问有什么好方法补身体。谢谢!
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医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
林英照 主治医师 三明市第一医院内科 三级甲等
擅长:消化内科常见病的诊治。
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你好,目前转氨酶正常,不需要治疗。肝硬化需要长期抗病毒治疗,建议继续恩替卡韦抗病毒治疗就可以了,平时注意避免熬夜
崔树旺 主任医师 传染科
擅长:乙肝、肝硬化、肝癌、丙肝、肝腹水等肝胆疾病
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问题分析:你好!我们平常所说的乙肝包括两方面情况,一是乙肝病毒携带者,肝功正常的,这种情况是不用治疗的,但需要定期复查肝功;另一种情况是慢性活动性乙型肝炎。需要抗病毒治疗的。
意见建议:乙肝最重要的就是抗病毒治疗,通过抗病毒治疗抑制病毒复制,减轻肝细胞的炎症坏死,预防或减少向肝硬化发展,建议到医院就诊。
费建峰 主治医师 传染科
擅长:丙肝、乙肝、药物性肝病、自免肝、肝癌、肝硬化等
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问题分析:您好,根据您的情况,肝硬化是一种常见的慢性肝病,可由一种或多种原因引起肝脏损害,肝脏呈进行性、弥漫性、纤维性病变。单纯的降低检查指标治疗,并不能从根本上解决问题,肝脏里的病毒不清除,肝脏损伤不修复,指标值也会反反复复。建议您选用近几年有关肝病科研的最新成果,从降低病毒毒性入手,稳定病毒,清除病毒,最终实现肝炎不复发、阻断肝硬化形成的目标。
意见建议:另外,建议您平时节制抽烟喝酒,多休息,不要过于劳累,避免服用具有肝损害的药物。肝硬化患者一旦到了晚期的阶段,各种并发症都会随之出现,因此你的情况建议尽快对症治疗。光透力再生技术是针对肝硬化的治疗,疗效肯定,疗程时间短,治标治本,完全克服传统治疗不彻底、副作用大、易复发等种种缺陷。
唐广计 医师 传染科
擅长:药物性肝病、乙肝、丙肝、肝硬化、自免肝、肝癌等
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问题分析:你好,根据你提供的情况,肝硬化早期的治疗,首先是要明确引起肝硬化的原因,如肝炎,酒精肝之类的,积极治疗原发病。
意见建议:使用一些抗纤维化的药物,防止肝功能的进一步恶化,护肝,降酶治疗,如果有腹水,门脉高压,消化道出血的话,则对症治疗,要注意清淡饮食,不要吃过于坚硬粗糙的食物,保持大便通畅。
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适当注意休息不要过度劳累,可参加一般轻工作;饮食以高热量、高蛋白质饮食为主,多吃含有丰富维生素(新鲜蔬菜与水果)而易消化的食物,不要吃过硬而粗糙的食物,禁忌饮酒,勿用损害肝脏的药物;采用保护肝脏的中西药物治疗,以改善肝功能,应用抗纤维化药物治疗。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

对于早期肝硬化,首先要减少食用对肝脏有害的食物或者药物,不要喝酒、抽烟,减少不良的生活习惯,不要长期熬夜或做重体力活动。如果是病毒性肝炎引起导致的肝硬化,应当进行长期的抗病毒治疗,可以应用抗纤维化的药物抑制肝硬化的进展。每年定期的复查肝功能、彩超等相关检查,及时定期地观察病情的进展。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

早期肝硬化治疗的方法:病原治疗:若是病毒性肝炎后肝硬化,化验病毒含量高,可以遵医嘱长期服用抗乙肝病毒药物,或按疗程服用抗丙肝病毒药物。酒精性肝硬化者戒酒,药物性肝硬化者停服损肝药物等。保肝用药:肝功能异常的情况下,服用促肝细胞修复的药物。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

病原治疗:若是病毒性肝炎后肝硬化,化验病毒含量高,可以遵医嘱长期服用抗乙肝病毒药物,或按疗程服用抗丙肝病毒药物。酒精性肝硬化者戒酒,药物性肝硬化者停服损肝药物等。期肝硬化病人一般无症状或症状较轻,若不治疗,病情逐渐会发展到失代偿期,合理治疗,可以控制病情的发展,甚至可以使部分病人肝硬化逆转。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

对于早期肝硬化的病人,首先要减少食用对肝脏有害的食物或者药物,不要喝酒、抽烟,减少不良的生活习惯,不要长期熬夜或做重体力活动。如果是病毒性肝炎引起导致的肝硬化,应当进行长期的抗病毒治疗,可以应用抗纤维化的药物抑制肝硬化的进展。每年定期的复查肝功能、彩超等相关检查,及时定期地观察病情的进展。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

一般情况下,肝硬化早期可能是长期酗酒、病毒感染等原因引起的,患者应对症进行治疗,具体内容如下:
1.长期酗酒:如果患者长期酗酒,可能会摄入大量的酒精从而诱发酒精性肝病。此时,患者应及时戒酒,避免摄入酒精,以控制肝硬化的病情。
2.病毒感染:如果患者感染了病毒,可能会患有病毒性肝硬化,患者应及时针对乙肝或丙肝病毒进行治疗,以免肝硬化进一步发展。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。