是否需要抗病毒治疗

会员116178605 34岁 已回复
我老公乙肝大三阳,前几天去医院检查肝功,发现总胆红素偏高-26.7(正常是4.0~17.1),间接胆红素偏高-17.7(正常0.0~16.0),直接胆红素偏高-9(正常0.0~7.0)。B超现实慢性肝损害声像图,还有胆囊轻度炎性样改变。乙肝DNA10的7次方。请问需要治疗吗?
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王磊 主治医师 燕郊人民医院内科 二级甲等
擅长:擅长各种癌症鉴别诊断,成人实体瘤的治疗,以及外科整...
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问题分析:您好,你老公总胆红素偏高,一般胆红素增高见于: 肝脏疾患:急性黄疸型肝炎、慢性活动性肝炎、肝硬化等。
意见建议:肝外的疾病:溶血型黄疸、血型不合的输血反应、胆囊炎、胆石症等。最好进一步确诊吧
赵丙超 医师 常州市第四人民医院外科 三级
擅长:胃肠外科常见病的诊治。
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你好,乙肝大三阳建议抗病毒治疗,定期复查肝功能
崔树旺 主任医师 传染科
擅长:乙肝、肝硬化、肝癌、丙肝、肝腹水等肝胆疾病
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问题分析:你好,乙肝表面抗体阳性提示有乙肝病毒感染存在,但需要结合乙肝五项的其余四项判断。
意见建议:乙肝最重要的就是抗病毒治疗,通过抗病毒治疗抑制病毒复制,减轻肝细胞的炎症坏死,预防或减少向肝硬化发展,建议到医院就诊。
相关问答

通常经干扰素治疗有效者,治疗疗程一般为1-2年;若经干扰素治疗效果不佳者,则需要长期服用抗病毒药物进行治疗,可防止出现肝硬化、肝癌等并发症,对于提高患者生活质量有重要意义。因此,乙肝患者长期进行抗病毒治疗。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝患者是否要做抗病毒治疗需要根据患者的具体病情来看。
如果有乙肝病毒感染的情况,要看具体情况来决定要不要进行抗病毒治疗。如果自身的乙肝病毒dna含量很低,肝功能也完全正常,没有肝硬化、肝癌等症状,肝病病理检查也没有发现明显的炎症,通常是不用进行抗病毒治疗的,注意定期复诊即可。但如果存在肝功能异常的情况,或乙肝病毒dna含量偏高,则要注意是否达到了抗病毒治疗的要求,如果达到了抗病毒治疗的要求,就要进行抗病毒治疗。治疗期间,患者也要定期复查肝功能,以明确自身健康状况。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

如果肝功能和病毒检测值均属于正常,是不需要进行抗病毒或保肝治疗的,单纯的提供病毒携带信息,不足以判定是否需要治疗。建议:首先需要完善进一步检查,如果肝功能和病毒检测值属于异常情况,且病毒检测值很高,那才考虑进行抗病毒治疗,但不管使用任何药物治疗均应在医生的指导下进行。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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对于E抗原阳性的患病人,若乙肝DNA的量达到10^5copies/ml同时谷丙转氨酶大于两倍的正常上限的时候,就需要考虑进行抗病毒治疗了。对于E抗原阴性的乙肝感染病人,若乙肝DNA的载量大概在10^4copies/ml,同时谷丙转氨酶达到两倍正常上限也需进行抗病毒治疗。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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乙肝抗病毒可以用干扰素注射治疗,干扰素的疗程一般是1年,主要是通过提高免疫力。大三阳的患者,服用到大三阳转成小三阳以后再巩固3年,原则上可以停药。小三阳的患者,乙肝表面抗原转阴1年以后才有停药的可能。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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乙肝病人如果出现肝功能异常、乙肝DNA含量明显增高等情况,应积极进行抗病毒治疗。
肝脏功能一般需要进行后续的动态跟踪检查。不过,有些乙肝病人的乙肝病毒活动比较隐蔽,肝功能正常,但肝有可能出现感染,要进行肝穿刺活检,肝组织学检查显示感染或纤维化级别为2级或更高,则要进行抗菌处理。抗病毒疗法对乙肝的治疗起着至关重要的作用,能够有效地抑制病情的发展。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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