自身免疫性肝炎诊断与治疗

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主要症状反应到胃难受不舒服老感觉吃上饭消化不良,伴有腰酸背痛,脸色发黄,吃药一个多月了无明显好转反而症状加重,好怀疑是不是本地医院误诊或者药吃的不对了,关注郭主任好长时间了想去找您诊断与治疗,可是一直没有挂上您的号,现在还在等您的号源!
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
陈恩强 副主任医师 成都华西医院传染科 三级甲等
擅长:1.慢性病毒性肝炎,肝纤维化,肝硬化的诊治;2.脂...
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你好,自身免疫导致的肝病一般来说需要查自身抗体
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张所香 主治医师 衡水市第三人民医院传染科 三级甲等
擅长:肝病科常见病的诊治。
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肝炎的原因可能不同,最常见的是病毒造成的,此外还有自身免疫造成的。酗酒也可以导致肝炎
建议尽早去医院检查肝功,只要肝功检查正常,不要担心。但是平时一定要注意不要过于劳累,禁酒,不要吃肝损害的药物。多喝水多吃蔬菜水果。
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杨沛华 主任医师 赣州市第五人民医院传染科 三级
擅长:各型肝炎、肝硬化、酒精性肝病的诊断及治疗,特别在是...
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问题分析:你好,出现上述的症状主要考虑是由于消化不好或饮食不节引起的慢性胃炎症状
最好养成良好的饮食效果,避免吃生冷,油腻和刺激的食物,同时可以服用胃炎冲剂,奥美拉唑,吗丁啉进行治疗。必要时做胃镜检查确诊
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赵丙超 医师 常州市第四人民医院外科 三级
擅长:胃肠外科常见病的诊治。
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你好,自身免疫导致的肝病一般来说需要查自身抗体
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相关问答

自身免疫性肝炎寿命需要根据具体的病情来判断。
结果显示,重度自体免疫性肝病的病人,若不接受治疗,三年生存率为50%,五年生存率为10%,治而疗后20年生存率为80%,通常与性别、年龄匹配的正常人相比,寿命没有显著差异。无症状的自身免疫性肝炎患者预后良好,早期诊断和适当的处理是提高患者预后的关键,建议患者积极治疗。

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擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

自身免疫性肝炎最常见的是肝外表现,主要表现为游走性大关节炎,伴有急性游走性关节炎。
患者会出现闭经、皮疹、多形性红斑、丘疹等,说明疾病处于活动期,自身免疫性肝炎也可能与原发性胆汁性肝硬化、原发性硬化性胆管炎、自身免疫性甲状腺炎、溃疡性结肠炎、肾小球肾炎等疾病有关。患者通常要及时到医院进行进一步检查,方便明确患者病情。

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自身免疫性肝炎的化验检查,包括以下检查:
1、行肝功能的检查:发病的初期患者谷丙转氨酶和谷草转氨酶可以轻到中度的升高,异常升高的时候,常常提示急性肝炎或者其它的疾病,碱性磷酸酶迅速增高,表明可重叠原发性、胆汁性肝硬化或并发肝癌。
2、免疫学方面指标:病人可有各种自身抗体阳性表现,主要有抗核抗体、抗平滑肌抗体、抗中性粒细胞胞质抗体等。
3、组织学变化:典型组织学变化为肝汇管区有大量淋巴细胞及浆细胞浸润、侵犯周围肝实质而形成界面性肝炎,中、晚期可见到肝纤维化和肝硬化。

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自身免疫性肝炎的分型通常是分为四型,症状表现有一定差异。
第一种类型的自身免疫性肝炎通常是最常见的,占80%,常见于40岁以下的女性,主要表现为自身抗体抗核抗体和SMA抗平滑肌体阳性。第二种是自身免疫性肝炎的4%,最常见的是儿童,可见抗肝肾微粒体抗体和抗体平滑肌阳性,这种类型的自身免疫性肝炎感染率很高,容易发展成肝硬化,而且复发率也很高。第三型是91%的女性,症状以抗silalp阳性为主,激素治疗也有一定的反应。第四型就是少数自身免疫性肝炎的病人,本身抗体呈阴性,这是目前无法检测到的。

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自身免疫性肝炎在饮食方面要结合实际情况来看。
如果病情比较轻微,可以选择以清淡为主,少吃多餐,多补充营养。假如病情比较严重,则必须控制饮食。如果出现肝性脑病、肝昏迷等情况,就需要控制蛋白的摄取。有肝硬化腹水和胃底静脉曲张的患者,一定要注意不要吃过于坚硬和锋利的东西。
患者要调整好自己的生活习惯,需要根据具体的病情来进行治疗,可以选用免疫制剂、糖皮质激素等药物进行治疗。

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早期自身免疫性肝炎患者经过治疗后,一般能治愈。
自身免疫性肝炎患者如果在早期得到适当的治疗和治疗。一般情况下病情会比较平稳,可以改善预后,延长生存期。对于自身免疫性肝炎的治疗和治疗,如果有糖皮质激素治疗的适应症,可以选择糖皮质激素。如果病情比较严重,需要结合糖皮质激素、免疫制剂等综合治疗。综合治疗需要找经验丰富的传染病专家或者肝病专家,需要长期定期复查。

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