自身免疫性肝炎诊断与治疗

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主要症状反应到胃难受不舒服老感觉吃上饭消化不良,伴有腰酸背痛,脸色发黄,吃药一个多月了无明显好转反而症状加重,好怀疑是不是本地医院误诊或者药吃的不对了,关注杨主任好长时间了想去找您诊断与治疗,可是一直没有挂上您的号,现在还在等您的号源!
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
刘洪波 副主任医师 辽宁省人民医院传染科 三级甲等
擅长:各种肝炎的诊断与治疗,尤其是乙肝、丙肝的优化治疗,...
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问题分析:你好,考虑是胃炎引起的,关键是平时饮食多注意养胃,饮食调理,服药期间禁忌油腻和辛辣食物,
查查呼气试验,如果HP阳性,需要杀菌治疗,建议服用奥美拉唑、果胶铋、多潘立酮治疗。
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张所香 主治医师 衡水市第三人民医院传染科 三级甲等
擅长:肝病科常见病的诊治。
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胃炎。考虑是胃炎引起的,关键是平时饮食多注意养胃,饮食调理,服药期间禁忌油腻和辛辣食物,查查呼气试验,如果HP阳性,需要杀菌治疗,建议服用奥美拉唑、果胶铋、多潘立酮治疗。
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林英照 主治医师 三明市第一医院内科 三级甲等
擅长:消化内科常见病的诊治。
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胃炎。考虑是胃炎引起的,关键是平时饮食多注意养胃,饮食调理,服药期间禁忌油腻和辛辣食物,查查呼气试验,如果HP阳性,需要杀菌治疗,建议服用奥美拉唑、果胶铋、多潘立酮治疗。
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杨沛华 主任医师 赣州市第五人民医院传染科 三级
擅长:各型肝炎、肝硬化、酒精性肝病的诊断及治疗,特别在是...
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病毒感染人体后如果身体抵抗力强免疫功能正常而且治疗及时那么乙肝病毒会很快被清除乙肝在急性期就能治愈.但一旦乙肝病毒没能及时清除乙肝会转为慢性病毒会长期携带检查表现为乙肝抗原阳性这就是我们所说的乙肝病毒携带者.
由于病毒会对肝脏产生一定的损害,引起肝功能受损,且病毒的完全清除比较困难,建议去医院检查肝功能及病毒感染类型,积极行抗病毒、护肝治疗。保持良好的心态就好
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相关问答

自身免疫性肝炎寿命需要根据具体的病情来判断。
结果显示,重度自体免疫性肝病的病人,若不接受治疗,三年生存率为50%,五年生存率为10%,治而疗后20年生存率为80%,通常与性别、年龄匹配的正常人相比,寿命没有显著差异。无症状的自身免疫性肝炎患者预后良好,早期诊断和适当的处理是提高患者预后的关键,建议患者积极治疗。

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擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

自身免疫性肝炎最常见的是肝外表现,主要表现为游走性大关节炎,伴有急性游走性关节炎。
患者会出现闭经、皮疹、多形性红斑、丘疹等,说明疾病处于活动期,自身免疫性肝炎也可能与原发性胆汁性肝硬化、原发性硬化性胆管炎、自身免疫性甲状腺炎、溃疡性结肠炎、肾小球肾炎等疾病有关。患者通常要及时到医院进行进一步检查,方便明确患者病情。

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自身免疫性肝炎的化验检查,包括以下检查:
1、行肝功能的检查:发病的初期患者谷丙转氨酶和谷草转氨酶可以轻到中度的升高,异常升高的时候,常常提示急性肝炎或者其它的疾病,碱性磷酸酶迅速增高,表明可重叠原发性、胆汁性肝硬化或并发肝癌。
2、免疫学方面指标:病人可有各种自身抗体阳性表现,主要有抗核抗体、抗平滑肌抗体、抗中性粒细胞胞质抗体等。
3、组织学变化:典型组织学变化为肝汇管区有大量淋巴细胞及浆细胞浸润、侵犯周围肝实质而形成界面性肝炎,中、晚期可见到肝纤维化和肝硬化。

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自身免疫性肝炎的分型通常是分为四型,症状表现有一定差异。
第一种类型的自身免疫性肝炎通常是最常见的,占80%,常见于40岁以下的女性,主要表现为自身抗体抗核抗体和SMA抗平滑肌体阳性。第二种是自身免疫性肝炎的4%,最常见的是儿童,可见抗肝肾微粒体抗体和抗体平滑肌阳性,这种类型的自身免疫性肝炎感染率很高,容易发展成肝硬化,而且复发率也很高。第三型是91%的女性,症状以抗silalp阳性为主,激素治疗也有一定的反应。第四型就是少数自身免疫性肝炎的病人,本身抗体呈阴性,这是目前无法检测到的。

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自身免疫性肝炎在饮食方面要结合实际情况来看。
如果病情比较轻微,可以选择以清淡为主,少吃多餐,多补充营养。假如病情比较严重,则必须控制饮食。如果出现肝性脑病、肝昏迷等情况,就需要控制蛋白的摄取。有肝硬化腹水和胃底静脉曲张的患者,一定要注意不要吃过于坚硬和锋利的东西。
患者要调整好自己的生活习惯,需要根据具体的病情来进行治疗,可以选用免疫制剂、糖皮质激素等药物进行治疗。

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早期自身免疫性肝炎患者经过治疗后,一般能治愈。
自身免疫性肝炎患者如果在早期得到适当的治疗和治疗。一般情况下病情会比较平稳,可以改善预后,延长生存期。对于自身免疫性肝炎的治疗和治疗,如果有糖皮质激素治疗的适应症,可以选择糖皮质激素。如果病情比较严重,需要结合糖皮质激素、免疫制剂等综合治疗。综合治疗需要找经验丰富的传染病专家或者肝病专家,需要长期定期复查。

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