如果出现大三阳转为小三阳,是较好临床表现,说明病毒由复制转为静止。对于小三阳的病人,多考虑病毒没有复制,如果此时复查乙肝DNA,提示病毒没有复制,而且肝功能处于正常,注意观察就可以。平常应注意不要饮酒,不要熬夜,多加强运动。
大三阳转为小三阳肝功不是一定正常,目前转氨酶存在轻微升高,也不代表肝功能存在损害,可能和检查前劳累,熬夜饮酒等影响有关,不用太过担心,注意休息一段时间后进行复查。
乙肝属于传染性疾病。大三阳为乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝核心抗体阳性;小三阳是乙肝表面抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体阳性。大三阳传染性较强,小三阳传染性较低。需要检测肝功、乙肝病毒DNA定量。如果转氨酶正常,病毒定量不高,无需药物治疗。
大三阳变小三阳是好转的情况。大三阳转变成小三阳有两种情况:第一个,机体的免疫系统激活后自发地清除病毒,由大三阳转变成小三阳;第二个,大三阳患者通过服用乙肝抗病毒药物,可以使乙肝病毒清除然后从大三阳转变成小三阳。一般大三阳患者多伴随有乙肝病毒DNA阳性,肝功能可以正常或异常,在肝功能不正常时则需要抗病毒治疗。而小三阳患者多为乙肝病毒携带者其肝功能正常,乙肝DNA多为阴性不具备传染性。因此,机体从大三阳转变为小三阳,是病毒清除后的一种病情好转的情况。建议到肝胆科检查,在医生的指导下治疗。日常主要多休息,多喝水,保持良好的生活习惯,定期服用,按时服药,积极治疗。
大三阳通常是指乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝核心抗体三项阳性,常常有人说一三五大三阳。小三阳通常是指乙肝表面抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体三项阳性,常常有人说一四五小三阳。
大三阳是指病毒处于活跃期有传染性,而小三阳属于乙肝恢复期传染性弱。大三阳转小三阳医学上并没有明确的时间讲究,有的人几十年都是大三阳,有的很快就转为小三阳。随着免疫力的提高大三阳转小三阳的几率应该也相应会提高。