因为脂肪肝过多的脂肪组织堆积于肝细胞内，会引起肝脏代谢损害，诱发肝细胞天门冬丙氨酸释放入血，血液检查可发现指标升高，还有就是慢性肝炎随着病程的延长都会有肝硬化的发生，也会引起肝细胞受损，肝功能检查可发现天门冬丙氨酸升高。
天门冬氨酸氨基转移酶明显升高时，常提示有严重肝炎、严重肝损伤；AST增高常见于急性黄疸性肝炎、慢性肝炎、肝癌、肝硬化、药物性肝细胞坏死、胆道梗阻、胆管炎、急性心肌梗死、充血性心力衰竭、急慢性心肌炎、心脏术后、骨骼肌疾病（如进行性肌营养不良、皮肌炎、肌肉挫伤等）、也见于急性胰腺炎、肺栓塞、心包炎和口服避孕药等。
血清天门冬氨酸氨基转移酶偏低是没有关系的。是正常的现象。因为这种数值在0到40之间，天门冬氨酸氨基转移酶一般都存在于肝细胞和心肌细胞内，在血液里一般很少，如果增高了常常表示有肝功或心肌方面的损伤。偏低的情况是正常的。
天门冬氨酸氨基转移酶偏低是存在于肝脏细胞和心肌细胞内，出现偏低，可能是肝脏功能受到损伤，引起肝脏疾病导致的，包括肝硬化、脂肪肝、肝炎等，可以去医院做肝功能检查，平时注意多休息，保持良好的睡眠。
天门冬氨酸氨基转移酶，也就是咱们口头经常说的谷丙转氨酶，主要是包含在肝细胞质里面。如果肝细胞有了炎症，无论是病毒引起来的，还是酒精引起来的，肝细胞一旦发生炎症，细胞膜的通透性增高，谷丙转氨酶也叫做天门冬氨酸氨基转移酶，就会透过已经受到损害的肝细胞膜，释放到血液中，经血液查，就会呈一个升高的水平，这种酶升高跟炎症基本上是成正比的，酶学指标越高肝脏炎症，细胞肝细胞炎症越明显。
血清天门冬氨酸氨基转移酶偏高，考虑有可能是由于脂肪肝或者酒精肝所引发的，也不排除是由于患者存在心力衰竭，继发引起肝脏淤血，出现转氨酶的异常。除此之外，患者服用贝特类或者他汀类的降脂药物，也有可能导致肝脏转氨酶的升高。
