大多数的乙肝大三阳都属于高水平，需要根据病人的肝功能和肝脏的形态特征来判断，判断是否要进行治疗和治疗。
肝功能和肝组织都是健康的，一般不需服用任何的药物，只要注意适当的睡眠，按时复查即可，不能过度疲劳，不能吸烟，不能饮酒。如果患有大三阳的患者存在高的病毒，并且有肝功能的不典型，或肝的形态结构有问题，那么就要进行抗病毒的药物。
抗病毒的药物有两种，分别是干扰素的抗病毒疗法和口服的核苷类药物。干扰素的情况下，可以采用干扰素进行抗病毒的药物。
乙肝患者要定期做肝功能和B超检查，因为乙肝大三阳中有10%-20%的人会发生，所以要定期做检查，及时治疗。乙肝大三阳一旦发生，需要进行抗病毒治疗，主要有两种，一种是注射干扰素，一种是一周一次的长效干扰素，一周一次的短效干扰素，两天一次，持续2年。第二种是口服的核苷类抗病毒药物，目前临床上常用的有恩替卡韦、替诺福韦等，其治疗周期不确定，一般需要3-5年以上。
目前临床上还没有针对大三阳的特效药物，儿童出现大三阳后，要做肝功能的检测，肝功能一般可以不用药，但要定期做肝功能检测。
儿童若有肝功能不正常，可以使用护肝片、恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物，并配合降酶药物。如果肝脏的功能已经恢复，那么就没有必要再吃药了。日常生活中要多吃新鲜的水果和蔬菜，要有充足的睡眠，要经常做体检。
乙肝大三阳核心抗体本身就是阳性的，无所谓转阳的问题，如果肝功能正常，腹部彩超正常就不需要诊治，如果肝功能反复的不正常，病毒阳性，符合抗病毒指征的条件下，就需要进行积极的抗病毒治疗。
乙肝是由于感染乙型肝炎病毒引起的慢性传染性疾病，乙肝病毒的传播途径主要是经过性传播，母婴传播，血液传播和血液制品传播的，应尽早治疗，延缓和控制病情的发展，使病情稳定，才能健康长寿。另外日常饮食上要养成良好的习惯，饮食应注意清淡、易消化为主，不要吃太过油腻及辛辣刺激性食物，不要抽烟喝酒，不要吃太多的加工食品，注意多休息，不要过于劳累，并适当地进行体育锻炼，对于乙肝病情的恢复都是非常有帮助的。
需要进一步检查肝功能和肝胆胰脾超声，必要时还要查肝脏弹性，如果乙肝大三阳病号病毒量高的时候，肝功能正常则不需要治疗，如果肝胆胰脾超声显示没有异常说明是乙肝病毒携带者，不需要治疗，只需要定期观察就可以。
