体检乙肝大三阳，但是肝功能正常，且自身没有肝炎症状，说明处于免疫耐受期，属乙肝携带者，是不需要治疗的。定期复查肝功能。乙肝大三阳有传染性，主要通过血液或性传播。戒烟酒，生活有规律。乙肝大三阳会长期存在，或者转为小三阳，或者自愈。
乙肝大三阳传染性的强弱取决于乙肝病毒指标即HBV-DNA的含量。血液中乙肝病毒含量越高传染性越强，对于肝功能正常的大三阳人群来说，如果HBV-DNA阳性，表示乙肝病毒复制活跃，传染性就强；如果HBV-DNA阴性，表示复制不活跃，传染性就小。乙肝大三阳人群应定期复查肝功能和乙肝病毒标志物，一旦发现肝功能异常，应及时找专科医生治疗。
在定期做好检查的基础上要知道，乙肝大三阳，一般传染性强。如果HBV-DNA超过20000IU/ml，同时ALT持续超过上限的两倍，这种是需要抗病毒治疗的。如果持续DNA阳性，肝功正常，年龄超过30岁，伴有肝硬化或乙肝家族史，建议进行肝组织活检或者无创检查，如果有明显肝脏炎症或纤维化，就应该抗病毒治疗。如果乙肝dna持续阳性，存在肝硬化的客观依据，无论肝功正常与否，都建议抗病毒治疗。
肝功正常、没有肝病症状的乙肝大三阳是病毒携带者，可以不用治疗，做好日常防护，定期检查即可。需要忌酒，禁止服食对肝脏有损害的食物及药物，不吃霉变、腌制食品，多吃清淡富营养的食物。绿茶是比较好的选择。
乙肝大三阳是乙型肝炎的相对比较重的病理状态，肝功能正常的患者仍旧需要接受治疗。
在HBV的血清学检测中，发现乙肝表面抗原和中心抗体呈阳性，表示身体受到了HBV的影响，HBV的E抗原呈阴性，说明人体的肝脏和血清中的乙肝病毒的增殖活动，这个时候人体内的病毒浓度很高，并且有很高的传染性，因此，如果肝功能没有问题，还需要使用抗病毒的药物，并且在使用抗病毒药物后，不能随便停药，如果是乙肝表面抗原转阴性，那么就可以停止使用。
乙型肝炎必须在三大阳性的急性感染期进行治疗，因为它通常具有高度传染性并有肝损伤。可以检查乙型肝炎核酸定量和肝功能测定。使用药物后，每月定期检查，直到病毒呈阴性。如果连续用六个月至一年，在审查正常时可以停止使用。
