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心衰指数BNP1300多能否手术

会员115779369 悬赏5元 已回复
我父亲今年2月检查出结肠癌中分化腺癌。三月初住进新疆肿瘤医院,他有四五年冠心病史,心率不齐,但体感就是上楼气短,无其他症状。可是入院后在3月3日测定N末端B型利纳肽原(心衰指数)600多,3月16日测定800多,3月20日测定100多,最近25日测定是1300多,医院一直未给做手术,在医院也就一直吃稳心颗粒和丹参滴丸和倍他乐克。我想问问什么这个BNP越来越高?这样是否适合手术?如何降低这个值?
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程丽春 副主任医师 甘肃省第二人民医院其他 三级甲等
擅长:心血管常见病、多发病的诊断与治疗。
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你好!根据你描述情况,心衰较严重,无法手术治疗。
相关问答

心衰指数于人的年龄以及病情的严重性有关,所以一般小于七十五岁的病人,正常范围在小于二百五十匹克每毫升,而大于七十五岁的病人,正常范围在小于匹五百匹克每毫升。而且,在平时一定要注意多休息,不能剧烈的运动,否则就会超出正常范围,饮食方面也要多注意,可以吃一些营养丰富的食物,蔬菜等。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,bnp心衰指数高可在医生指导下吃卡托普利、呋塞米、托拉塞米、托伐普坦等药,具体内容如下:
BNP心力衰竭能吃的药轴线主要有血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI),比如卡托普利,血管紧张素II受体阻断剂(ARB),比如缬沙坦、坎地沙坦等。其次是美托洛尔,比索洛尔等倍他受体阻断药。还可以吃托拉塞米、呋塞米、托伐普坦、螺内酯等利尿药。以及地黄素的配方,例如地高辛。或者沙库巴曲缬沙坦、左西孟坦、尹伐布雷丁等。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

bnp又称脑钠肽。
该指标主要作用是增加尿钠排泄量、尿量、扩张血管、抑制细胞增殖、抑制内皮素及肾素醛固酮系统。在生理条件下,血液中的含量非常低,当心室压力增加时,会促进排泄。bnp可以预测心衰患者长期死亡风险,具有较高的特异性和敏感性,且与心衰严重程度呈正相关,ESC/AHA心衰防治指南推荐bnp作为诊断心衰的指标。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,心衰是否能做支架手术需根据实际情况来判断,具体内容如下:
心衰是由多种因素造成的心脏收缩或舒张机能降低,使其血液循环不能达到身体需要而造成的一系列症状。可以不能进行支架置入,要看其发生的因素。支架植入手术可以用于心包填塞、先天性心脏病、风湿性心脏病、不明原因的心肌病、心肌炎等,需根据医生指导对症治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

当bnp小于100匹克/毫升时,临界值的负预测值达到90%。当bnp超过400匹克/毫升时,心力衰竭的可能性为95%。当BNP在每毫升100到400匹克之间时,可能是由肺疾病、右心衰竭和肺栓塞引起的。对于老年人来说,当bnp超过每毫升800匹克时,就会发生心力衰竭。可能由肺部疾病、右心衰、肺栓塞等情况引起。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

做完支架术可以改善预后,提高生存质量,做支架之后能活多久,预期一定要比已经存在血管重度狭窄却没有安装冠脉支架的人,活的时间要更长一些,能够活多长时间很难预测,很难预测,是需要一个综合考量的。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病