左侧额颞部硬膜下积液，有可能是脑萎缩引起的，也有可能是脑积水，还有可能是慢性硬膜下血肿。具体哪一种，必须要进一步做头颅核磁共振检查才能明确。如果头颅核磁共振检查是长T1、长T2信号，是慢性硬膜下血肿，如果有明显的占位效应，需要做钻孔引流手术治疗，如果提示脑萎缩，可以用营养神经、脑保护的药物。如果是外部性脑积水，可以继续动态观察，一个月以后复查。
双侧额顶部硬膜下积液，要根据当时的具体表现判断。如果生命体征都比较平稳、神志清楚、没有四肢活动无力的情况，倾向于内科药物的方式治疗，这是为了促进大脑的复张，比如给予2000-3000ml的液体补液治疗，以及改善脑循环，脑保护等药物治疗。如果在内科药物治疗的时候，病情进一步加重，出现了昏迷，考虑外科手术的方式治疗。
老年人出现双侧额部硬膜下少量积液，既有可能是生理性的脑组织萎缩，也有可能是由于外伤所引发的硬膜下少量积液，不管是什么原因，一旦出现双侧额叶硬膜下积液，必须要测量积液量的多少，可依照积液量的多少，来制定下一步的处置方案。
一般硬膜下血肿，问题不是很严重。需要积极的止血治疗。降低颅内压，防治脑疝形成。如果血肿较小一般用止血药物及营养神经的药物保守治疗就可以。不会有后遗症但应该定期复查。如果血肿明显生长。压迫脑组织应该手术引流。
左侧额颞部硬膜下血肿时间长了之后可以液化，液化的硬膜下血肿就钻个孔，引流出来就行了。如果血肿还没有来得及液化，已经出现了将要脑疝的情况，做开颅手术把它清理掉。
如果出现头痛症状，应该认为与硬膜下积液有一定的关系。如果渗出不是很严重，可以先观察。如果硬膜下积液也很严重，对脑组织有很高的张力和压力，可以考虑手术治疗。外科治疗应该非常有效。
