双侧额顶部硬膜下积液,要根据当时的具体表现判断。如果生命体征都比较平稳、神志清楚、没有四肢活动无力的情况,倾向于内科药物的方式治疗,这是为了促进大脑的复张,比如给予2000-3000ml的液体补液治疗,以及改善脑循环,脑保护等药物治疗。如果在内科药物治疗的时候,病情进一步加重,出现了昏迷,考虑外科手术的方式治疗。
老年人出现双侧额部硬膜下少量积液,既有可能是生理性的脑组织萎缩,也有可能是由于外伤所引发的硬膜下少量积液,不管是什么原因,一旦出现双侧额叶硬膜下积液,必须要测量积液量的多少,可依照积液量的多少,来制定下一步的处置方案。
如果出现头痛症状,应该认为与硬膜下积液有一定的关系。如果渗出不是很严重,可以先观察。如果硬膜下积液也很严重,对脑组织有很高的张力和压力,可以考虑手术治疗。外科治疗应该非常有效。
一般硬膜下血肿,问题不是很严重。需要积极的止血治疗。降低颅内压,防治脑疝形成。如果血肿较小一般用止血药物及营养神经的药物保守治疗就可以。不会有后遗症但应该定期复查。如果血肿明显生长。压迫脑组织应该手术引流。
双侧额部脑外间隙稍宽可以使用以下方式治疗,具体分析如下:
这主要是因为脑部额叶发育缓慢,无法与颅骨的发育同步,导致脑外间隙增宽,或是脑萎缩,或是双侧额部脑外硬膜下血肿被吸收后出现积液。额部脑外间隙增宽仅是一种影像学变化,要结合患者的临床症状,选择合适的方法进行治疗。对于没有任何症状的婴儿,可以通过定期的观察来进行治疗。