看情况而定。补牙时需不需要杀牙神经，是根据龋坏的深度来决定的。如果是浅龋、中龋和部分的深龋，一般是不需要做根管治疗的，因此不需要杀牙神经。如果是龋坏已经到了牙本质深部，牙髓受到细菌感染时，要进行根管治疗，需将受到细菌感染破坏的牙神经杀掉。
小孩补牙杀死牙神经以后的牙齿，还能够正常维持牙齿的功能，但是去掉牙神经的牙齿，容易变黑，而且没有血液供应，容易变脆、脱落，所以去掉牙神经的牙齿，有些时候需要用牙冠来保护，免得牙齿脱落太早。
小孩如果是牙齿发生龋齿引起牙髓腔穿孔的情况下，需要在补牙前进行牙髓失活的治疗措施的。对于今后乳牙的更换及恒牙的萌出一般无什么影响的，通过补牙及牙髓失活治疗保留乳牙到正常年龄脱落还可防止今后发生牙列不齐的情况。
补牙杀神经根据患者需要治疗的牙齿数目来定，费用在600-2500元左右。补牙杀神经就是临床上的根管治疗，费用是根据患者所需要治疗的牙齿内根管的数目决定。一般单根管治疗费用在600-800元左右一颗，双根管的费用大概在1200-1400元左右。而后牙大多数为三根管或者四根管，三根管和四根管的费用大概在1800-2500元左右。
拔除神经是治疗牙髓炎或者根尖周病的需要,不存在好坏，是必须治疗的。首先拔除神经是根管治疗的一个步骤。根管治疗主要针对各类牙髓炎、牙根尖周病的症状，其刺激因素多为感染或坏死牙髓，需要拔除后，完善根管消毒，才能到达治愈的目的。拔除神经是治疗牙髓炎或者根尖周病的需要,不存在好坏，是必须治疗的。否则单纯的吃药和其他治疗，只能使病情越来越重需保持口腔的清洁卫生。做到早晚刷牙，饭后漱口，并配合使用牙线，牙缝刷等，出现龋齿要尽早治疗。
补牙可能会导致抽牙神经，可能会出现一些牙髓炎。补牙的时候一定要选择正规的牙科进行补牙，补牙不是简单的把牙补上，一定要做一些抽样神经才可以好，这样才可以根管治疗。
