小孩补牙杀死牙神经以后的牙齿，还能够正常维持牙齿的功能，但是去掉牙神经的牙齿，容易变黑，而且没有血液供应，容易变脆、脱落，所以去掉牙神经的牙齿，有些时候需要用牙冠来保护，免得牙齿脱落太早。
看情况而定。补牙时需不需要杀牙神经，是根据龋坏的深度来决定的。如果是浅龋、中龋和部分的深龋，一般是不需要做根管治疗的，因此不需要杀牙神经。如果是龋坏已经到了牙本质深部，牙髓受到细菌感染时，要进行根管治疗，需将受到细菌感染破坏的牙神经杀掉。
儿童补牙杀神经的危害是需要清理干净根管后放药到根管内消炎消毒，然后用橡胶类资料把根管严密地充填起来。因为牙齿神经功能是感觉和供血，当牙神经被杀死清除后，该牙的冷热感觉就没了血液营养供应也没了时间一久，因缺乏供给，牙体硬组织就会变脆，牙齿就会容易折断或崩裂。
拔除神经是治疗牙髓炎或者根尖周病的需要,不存在好坏，是必须治疗的。首先拔除神经是根管治疗的一个步骤。根管治疗主要针对各类牙髓炎、牙根尖周病的症状，其刺激因素多为感染或坏死牙髓，需要拔除后，完善根管消毒，才能到达治愈的目的。拔除神经是治疗牙髓炎或者根尖周病的需要,不存在好坏，是必须治疗的。否则单纯的吃药和其他治疗，只能使病情越来越重需保持口腔的清洁卫生。做到早晚刷牙，饭后漱口，并配合使用牙线，牙缝刷等，出现龋齿要尽早治疗。
通常情况下，小孩牙疼时可以补牙。
如果牙冠发生龋坏，遇冷热刺激，孩牙疼痛可能会加重，一般可以营养去除腐坏牙体组织后，然后在窝洞深处用氢氧化钙进行护髓，或者可以使用丁香油氧化锌粘固剂暂封，在安抚牙髓，疼痛消失后，可以双层垫底充填窝洞。如果小孩牙疼一直持续或有进行性加重，一般需要在局麻下摘除牙髓或进行牙髓失活，拔除根髓，消毒、完成根管治疗后，再充填窝洞。
小孩如果是牙齿发生龋齿引起牙髓腔穿孔的情况下，需要在补牙前进行牙髓失活的治疗措施的。对于今后乳牙的更换及恒牙的萌出一般无什么影响的，通过补牙及牙髓失活治疗保留乳牙到正常年龄脱落还可防止今后发生牙列不齐的情况。