医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
陈耀胜
医师
内科
擅长:运用中医药的丸、散(面子药)、酒剂治疗多种精神疾病
问题分析:您可以带他去医院的神经内科就诊,首先进行检测,进行营养神经治疗,一般最好去当地的三甲医院
意见建议:建议可以到正规的医院挂康复科就诊,进行系统的后期的康复训练,这个是一个缓慢的过程,还请老人和家属不要太急躁,慢慢的来。另外,最为重要的是:遵从当初出院时的医嘱,继续进行积极的药物治疗,按时按量的服药治疗,切忌擅自停药,换药,增量,减量等。一定要严格遵守医生的医嘱进行治疗。
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李其辉
医师
于都县仙下中心卫生院内科
一级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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指导意见:你好,脑出血俗称脑溢血属于“脑中风的一种是中老年高血压患者一种常见的严重脑部并发症脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血,最常见的病因是高血压、脑动脉硬化、颅内血管畸形等常因用力、情绪激动等因素诱发故大多在活动中突然发病临床上脑出血发病十分迅速主要表现为意识障碍、肢体偏瘫、失语等神经系统的损害它起病急骤、病情凶险、死亡率非常高
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朱福印
医师
威县章台中心卫生院外科
一级甲等
擅长:肾结石,早泄,椎间盘突出
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指导意见:这脑血栓在中医看来也是脑中风的,一般可考虑吃中草药补阳还五汤来调理的,中成药也可考虑使用,可选择步长脑心通胶囊或偏瘫复原丸等,
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任立存
威县贺营乡赵庄卫生室儿科
一级丙等
擅长:中耳炎、鼻息肉、结膜炎
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这情况应该遵循临床医生的指导积极抢救治疗,当前需要的就是积极配合。
你好,根据以上症状是脑梗塞并发脑出血形成混合性中风,混合性中风是指脑内两个血管区同时或短时间内(是24小时还是48小时,72小时内未定)相继发生的梗塞和出血。混合性中风在临床上有以出血为主的混合性中风和以梗塞为主的混合性中风两种类型。目前多认为高血压和动脉硬化是混合性中风的最重要病因(占70%~80%),并且其严重程度与类型蜜切相关。年龄越大、高血压时间越长,其脑血管病变多处于动脉硬化后期,脑缺血越严重,导致的梗塞越大,越易形成以梗死灶为主的混合性中风。
治疗:混合性中风是两种不同性质的脑血管病共存或相继出现,脑出血和脑梗塞在早期有些相反的治疗方案,治疗有较丈的差异。治疗上应特别区分轻重缓急,抓住要矛盾,但又不能顾此失彼,因此治疗应更加慎重,稳妥,目前较多采用是中性治疗方案。
混合性中风的治疗原则是:
1.调整血压,把血压稳定在理想水平上。
2.降低颅内压,脑出血和脑梗塞均可引起脑水肿,颅压增高,故脱水降颅压措施无论对脑出血和脑梗塞均有利。常用20%甘露醇125~250ml,静脉滴注,每6~12小时1次,也可用甘油注射液、速尿或地塞米松。
3.防治并发症,混合性中风的综合治疗很重要,按脑血管并发症的治疗。
4.加强支持疗法。除上述原则外,脑梗塞并发脑出血以脑梗塞为主,以对症治疗为宜,扩血管、抗血小板聚集、抗凝和溶栓药物宜不用,可采用适当扩容、血液稀释疗法、脑保护治疗等。病变以脑出血并脑梗塞以出血灶为主,则按出血治疗,但不用凝血剂,对血肿量大,引起明显占位效应者,应尽早手术治疗,根据病情与条件选择最佳外科治疗方案。
5.其他治疗:脑细胞活化剂、光量子血疗和高压氧疗等。酌情使用中药治疗。待出血灶吸收进入恢复期后适当用改善微循环的药物。
混合性中风的预后:
混合性中风的预后与其类型、病灶大小有关。一般来说,混合性中风比单一性中风预后差。大灶性脑出血并发大面积脑梗塞者,病情凶险,死亡率最高。小灶性脑出血并发腔隙性梗塞者预后较好。血肿与梗塞灶相连者往往比孤立分布者病情严重,预后也较差。另外,诊断是否及时,治疗措施是否合理对预后也有一定影响。
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