餐前血糖高

会员115469074 50岁 已回复
现在每天一次胰岛素注射,每次12个单位,服用二甲双胍缓释片和瑞格列耐,卡波平,现在空腹血糖11至15,餐后一般10.2--14.8,有视线模糊,有时头晕症状,作眼底照相,左眼网膜可见一小出血点。尿常规分析葡萄糖1个加号,尿微量白蛋白29.8。化验血发现糖化血红蛋白8.69,甘油三脂2.45,葡萄糖10.65。检查有中重度脂肪肝。三年前曾找你治疗过,当时让注射胰岛素6个单位,服用二甲双胍和比格列恫,效果很好。近来血糖持续升高,有上述症状,当地医生让增加胰岛素用量,现在已增加到14个单位,效果不明显,请问应该如何治疗?
补充提问:
症状:视力下降,易渴多饮,小便变多,外阴瘙痒
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王丽丽 主治医师 聊城市人民医院内科 三级甲等
擅长:神经内科常见病的诊治。
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你这种情况血糖控制的还是不好,需要调整一下药物,并注意饮食。建议去内分泌科系统调理一下。包括如何饮食,用药。
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付秀菊 护士 新河县人民医院内科 二级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡
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指导意见:你好,你的情况建议你在当地医生的指导下,把胰岛素改为一日三次,餐前30分钟皮下注射,及时观察血糖变化。根据血糖情况,调整胰岛素用量。另外,如果有脂肪肝,建议平时饮食宜清淡,最好是低盐低脂,并要适当运动锻炼,祝你早日康复。
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黄培 医师 襄阳市瑞京糖尿病医院内科
擅长:糖尿病合并低血糖,糖原贮积病Ⅱ型,糖原贮积病Ⅰ型,...
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问题分析:您好。根据目前的情况,主要是由于糖尿病肾病,同时还合并了,脂肪肝的情况,高甘油三酯血症。
意见建议:我建议最好是及时到医院去进行住院治疗把血糖调整稳定的。同时要将甘油三酯,糖尿病肾病。
相关问答

饮食调理、运动调理、药物治疗等都能有效地降低餐前的血糖高。
1、饮食调理
在膳食中要保证膳食总量的均衡,适当的吃全麦和杂豆,同时要注意饮食的多样性。另外,要尽量不要喝酒,尽量减少烟熏,腌制食品。
2、运动调理
饭后高血糖可以通过散步、慢跑等方式来调节身体的血糖。
3、药物治疗
如果在平时的生活中出现了低血糖症状,建议服用二甲双胍、格列美脲等降糖药物,或者是皮下注射胰岛素。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

餐前血糖高,需要根据血糖的具体数值选择合适的降糖药物,同时也需要配合饮食和运动疗法来促进血糖的下降。如果空腹血糖没有超过7,主要就是做好饮食的调理,多食用粗粮,少饮用汤,要控制好饮食的总热量,如果血糖没有明显的下降,可以适当增加双胍类的降糖药物,例如二甲双胍,或者是格列齐特或者拜糖平等进行调理治疗。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖尿病饭前血糖高。
正常情况下,人的饭前血糖低于饭后。毕竟饮食会带来血糖的升高,但糖尿病人不会。因为上一餐的食物,当时进入胃肠道的食物还在被消化吸收,血糖不断升高,体内储存的糖原不断分解为葡萄糖。而体内胰岛素不足不能及时氧化利用,就会导致餐前血糖升高。糖尿病患者需要少食多餐,控制每餐血糖,可以少吃多餐,多吃蔬菜,适当吃水果。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

调整餐前血糖高可以总热量控制饮食,依据营养状况、体重、年龄、性别和身体活动来确定总热量,原则是病人体重略低于或维持标准体重的范围内。每天摄入热量1500~1800千卡,长得胖一些的人应该减少1200~1500千卡。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
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糖尿病晚餐前血糖高可以通过监测血糖或者口服降糖药,以及注意饮食运动来改善情况。
如果晚饭前血糖高,可能和午饭食物有关系,因为上一餐前后血糖高容易导致下一餐前血糖高,建议监测空腹血糖和三餐后两小时血糖。如果真的很高,建议口服降糖药。同时饭前血糖高的时候,可以在午饭前加大胰岛素或降糖药的剂量,或者看看是不是午饭吃多了,饭后不运动,尽量找到原因,有针对性地解决问题。其次糖尿病患者要有规律的饮食和运动,保持每日总热量不变,饮食均衡,主食二两左右,蛋白质食物一两左右,多吃蔬菜增加饱腹感,饭后运动半小时。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

餐后血糖高和餐后血糖低的糖尿病可以通过以下方法调节:
1.增加一定的运动量,增加体育锻炼,增强免疫力和抵抗力,可以有效降低餐后血糖。
2.如果控制饮食,增加运动量,餐后血糖还是会高。可加入短效促分泌素降低餐后血糖,或加入胰岛素增敏剂调节。
3.首先确定是否在夜间饭前发生低血糖,或者已经达到低血糖的症状需要严格纠正。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。