小三阳病人首先应检测肝功能，化验血中HBV-DNA含量及前C基因变异情况，并通过必要的肝活检来正确分析这种小三阳是否需要采取治疗措施。如果肝功能正常，HBV-DNA阴性，不需要治疗，半年定期复查。如果肝功能异常，HBV-DNA阳性，则需要治疗。
如果乙肝小三阳，病毒学检测也就是HBVDNA阴性，肝功酶学正常，彩超等影像学无任何改变，年龄小于50岁，无家族的肝癌病史，可以不用治疗，半年到一年一次系统检查。如果小三阳，HBVDNA高于检测线，肝功能异常，彩超提示肝硬化，或者肝脏结界，年龄大于50岁，家族有肝癌病史，尽早进行抗病毒治疗。
治疗小三阳一般是要通过口服抗病毒的药物，一般可以达到完全清除的目的。同时还要注意饮食，以免加重肝脏的负担，减少肝脏的抵抗力，同时还要多吃维生素含量比较高的食品，提高人体的免疫力。
对于小三阳来说，没有可以完全治疗的办法，应该先做好心理准备，通常治疗大多是药物治疗，只是为了缓解症状。乙肝最重要的是日常生活中的预防。必须放松心情，注意休息，多喝水，多吃水果和蔬菜，少吃辛辣的食物。
乙肝小三阳患者肝功能始终正常即病毒携带者，临床往往没有任何症状和正常人表现一样。如果乙肝小三阳发生肝功能的中度轻度的改变，表现出消化道症状，如食欲不振、恶心、呕吐、厌油腻、腹胀、大便性状的改变等。
