乙肝大三阳需要药物治疗,来控制病毒的复制,较好的状态就是转成小三阳。小三阳属于病毒携带期,或许还存在病毒复制,但是量会减少。不要抽烟喝酒,不要过度劳累,不要激动,要有一个好心情,平时护肝、补充营养即可。
乙肝是由于感染乙型肝炎病毒引起的慢性传染性疾病,如果目前是乙肝病毒大三阳携带者,但是肝功能正常,B超正常,乙肝病毒DNA检查化验出来正常的情况下是可以不做治疗的,按时去做复查就好了。乙肝病毒感染者,大三阳病人肝功能或者B超出现异常,应该及时进行抗病毒治疗。
孩子出生后注射乙肝疫苗和高效价乙肝免疫球蛋白后可以母乳喂养。
乙肝病毒侵入人体后,免疫反应在乙肝五项有表现。乙肝大三阳指乙肝五项化验中乙肝表面抗原+,E抗原+,核心抗体+。乙肝大三阳是人体免疫反应。慢性乙型肝炎中,HBV-DNA高载量是母婴传播的高危因素,怀孕中后期乙肝病毒载量较高,妊娠第24周与28周之间口服抗病毒药物。
乙肝停药主要包括抗病毒,包括口服核苷类药物和干扰素抗病毒。干扰素抗病毒停药的标准要结合实际情况来定。
一般来说,大三阳转成小三阳,病毒检测不出来,而且疗程满一年,乙肝表面抗原也没有下降的迹象,可以停药。如果乙肝表面抗原持续下降一年,那么干扰素的疗程可以延长到一年半到两年,因为有可能出现乙肝表面抗原转阴。如果是口服核苷类药物,至少要治疗四年以上的乙肝大三阳,大三阳到小三阳的治疗至少需要三年以上的时间。乙肝小三阳患者需要口服核苷类药物,直到乙肝表面抗原转阴。
乙肝大三阳的病毒复制活跃,具有明显的传染性,应当给予积极的治疗。但是由于乙肝病毒拥有完整蛋白质外壳,且具有嗜肝性,泛嗜性,耐药性,变异性跟cccDNA的特点,临床上只能以缓解和控制病毒复制为主要目的。