自免肝和乙肝指标解读

会员115130259 26岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
尊敬的医生:
我在16年11月得了面瘫,后喝中药中含有蝎子蜈蚣,停药后前去检查肝功,总胆红素和直接、间接胆红素比较高,1月4日检查较高。1月24日检查下降后前天又去检查却发上升,医院建议做自免肝和乙肝检测,检测结果如图,请医生帮忙看下是否自免肝和乙肝,谢谢、
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
崔树旺 主任医师 传染科
擅长:乙肝、肝硬化、肝癌、丙肝、肝腹水等肝胆疾病
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问题分析:肝的作用主要是解毒和进行营养代谢,如果肝的功能发生障碍,身体中的毒物积蓄,营养素也可以变成有毒物质,这就使得人体趋于老化或生病。
意见建议:建议定期到医院复查乙肝五项,肝功,腹部B超,必要时肝穿刺活检,如有变化及时到专科医院就诊,平时注意避免吃损害肝脏药物,忌烟忌酒,避免熬夜,高蛋白,高能量,高维生素,低脂饮食
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陈发海 主治医师 北京澳美佳妇科医院性病科
擅长:性传播疾病
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指导意见:根据你的描述看属于胆红素偏高,可以考虑是因为红细胞破坏有关,与免疫肝引起的原因可能性较大。建议你可以茵栀黄药物退黄。
唐广计 医师 传染科
擅长:药物性肝病、乙肝、丙肝、肝硬化、自免肝、肝癌等
已帮助用户: 35
问题分析:您好,乙肝需要检查乙肝五项来确定,丙肝需要检查丙肝抗体和丙肝病毒RNA来确定,自免肝需要检查抗核抗体、抗平滑肌抗体、线粒体来确诊的。这三种病情危害大,建议患者完善检查,尽早治疗,延缓和控制病情的发展,使病情稳定。
意见建议:在治疗期间一定要听从医生的指导和建议,要积极配合,对治疗有信心,不要产生抵触和消极的情绪,不要自己盲目用药、停药,以免影响到治疗效果。平时饮食要注意清淡,不要吃油腻、辛辣刺激的食物,不要抽烟喝酒,以免加重肝脏负担,致使病情恶化。
相关问答

乙肝五项是常用的一种筛查和明确诊断乙肝的方式。乙肝五项的五项结果如果全是阴性的,属于正常的,没有感染病毒,也没有保护性抗体,可以注射乙肝疫苗;如果是乙肝表面抗体阳性,而其它都是阴性,存在保护性抗体,也没有被感染,如乙肝表面抗原阳性,无论其它结果如何,都感染了乙肝病毒。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

首先看有没有乙肝主要是通过乙肝五项中的第一项叫做乙肝的表面抗原。如果表面抗原阳性说明是乙肝患者,如果表面抗原是阴性,说明目前很可能不是乙肝患者。如果是乙肝患者接下来看肝功能中的谷丙转氨酶和谷草转氨酶,如果这两项正常,意味着肝功能是基本正常。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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乙肝转成肝硬化的指标一定要综合的分析:
第一,肝脏彩超显示肝脏的回声变粗,肝脏萎缩,门静脉增宽,脾脏变大,这是肝硬化的主要原因。
第二,血常规检查显示:血小板减少,白细胞减少,红细胞减少,如果合并有脾大,可能是肝硬化。
第三,肝脏硬度测定,肝脏硬度高于正常范围,有很大的可能是肝硬化。
第四,血液中的肝纤维化指数会显著增高,但也会导致肝炎的活跃度增高,因此要做好个人的检查,如果出现肝硬化的征兆,一定要做好肝硬化的诊断。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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乙肝五项保肝表面抗原和表面抗体,E抗原E抗体,核心抗体5个指标,是反映体内有无乙肝病毒携带,携带的类型或有无保护性抗体的检查,只有乙肝五项的第二项表面抗体阳性是好事情,对人体有保护性,其他指标阳性,都是乙肝病毒的指标。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝五项分别为乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体,其正常值分别为0-0.5ng/ml,0-10miu/ml,0-0.5pei/ml,0-1.5pei/ml,0-0.9pei/ml,超过上述参考值范围高界值则为阳性。乙肝五项抗体数值越高,就提示抗体的水平浓度越高,需要结合实际情况来进行分析。
如果是单纯的乙肝表面抗体数值越高,就提示身体对乙肝病毒的免疫力越强,乙肝表面抗体的阳性通常是打了乙肝疫苗之后有效的体现或者是感染过乙肝病毒之后身体将病毒清除。乙肝e抗体和乙肝核心抗体测两项指标的阳性或者是单向的指标阳性,就提示曾经感染过乙肝病毒,具体的分析还一定要结合全身的状态来进行分析,然后针对性的治疗和处理。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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两项都是阳性不一定就是乙肝。
乙肝两对半,乙肝五项定量的检测,可以看出是不是乙肝。表面抗原呈阳性,可能是乙肝病毒携带者,也可能是乙肝。乙肝表面抗原呈阴性,说明不是乙肝病毒感染。一般是指表面抗体为阳性,或者是核心抗体为阳性。如果感染了乙肝病毒,那么身体就不会感染了,因为身体已经对乙肝病毒有了很好的抵抗力。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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