悬赏提问

胆红素高达500多

会员114925602 悬赏3元 已回复
父亲75岁,医院检查为胆总管结石,胆梗阳,ERcP术后取石,输液后胆红素由500多降至300多,后续输液多天后,又升至500多,现普外科会诊肝病科后准备用,血液透析循环来降胆红素,请问有其它方法吗?
图片只有提问者本人和回复医生可以看到
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
涂朝勇 主任医师 丽水市中心医院外科 三级甲等
擅长:对于复杂肝内外胆管结石处理,重症胰腺炎的抢救,乙肝...
已帮助用户: 24495
考虑肝功能损害较重,黄疸消退慢,可适当用激素治疗
有用0
关注
张卫华 副主任医师 肥城矿业中心医院传染科 三级乙等
擅长:肝病,结核病,慢性肝炎,乙肝,丙型病毒性肝炎
已帮助用户: 39320
问题分析:根据你的描述,结合老人目前的情况,阻黄一般梗阻解除后黄疸会很快下降,如果下降后再复升,说明病情比较复杂严重,建议你配合专科医生治疗。
意见建议:这种情况下没有别的好办法,通过血液透析是过滤胆红素的有效方法,但是价格昂贵,容易出现出血等等并发症而危机生命,需要时间慢慢渡过高胆红素血症期,不能着急。
有用0
关注
陶丽萍 主治医师 曲靖市第五人民医院内科 二级甲等
擅长:高血压脑病,老年急性动脉栓塞,老年人脑出血,脑血栓...
已帮助用户: 71326
指导意见:看上去就是属于有肝功能受到影响,如果是没有肝性脑病,神志还好,就是用这种方法治疗,必要时可以用人工肝的治疗。那就需要到有条件的上级医院。
有用0
相关问答

一般来说,胆红素高吃如下食物比较好:
1、多吃蔬菜水果:菠菜、花菜、葡萄、木瓜、橘子等新鲜的蔬菜水果能够有效补充维生素,增强患者的免疫力。
2、多吃蛋白质:豆制品、牛肉、鱼肉等蛋白质含量丰富,适量食用有利于身体健康,但需要采用合理的烹饪方式,忌油炸、烧烤。
3、多吃富含膳食纤维的食物:高膳食纤维的食物能促进消化,减轻肝脏的代谢负担,患者可以适量吃这类食物。
除了饮食控制外,胆红素高的患者还应适当运动,比如慢跑、游泳等,早睡早起,注意多休息,保持心态平和。

王东主任医师外科北京大学人民医院已帮助用户:4
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

一般情况下,胆红素高吃可以吃低脂、高纤维的食物,具体内容如下:
1.低脂的食物:如果检查结果提示患者胆红素高,患者应避免食用高脂肪的食物,可以适当地吃一些低脂的食物,如鸡肉、牛肉、鱼肉等,在烹调时也需要注意控制盐的摄入量。
2.高纤维的食物:如果患者的胆红素高,患者可以适当地吃玉米、番薯等含有丰富的纤维素的食物,以促进胃肠道蠕动,避免对胃肠道产生较大的负担。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

胆红素200多通常指胆红素200umol/L+,一般情况下,胆红素200umol/L+不正常,具体内容如下:
胆红素的正常值为3.4-20umol/L,直接胆红素0-13umol/L,间接胆红素0-13umol/L。如果出现胆红素200umol/L+,就属于胆红素偏高,是不正常的。可能是急性黄疸性肝炎、急性肝坏死、慢性活动性肝炎、肝硬化等肝脏疾病引起的,建议患者及时前往医院再做详细的体检以确定其原因。

王东主任医师外科北京大学人民医院已帮助用户:4
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

一般情况下,胆红素高可能是以下两种原因引起的,具体内容如下:
1.胆红素升高主要是由于胆道阻塞,导致十二指肠、胰腺等部位受到影响,引起胆汁分泌不正常,出现二次炎症,出现黄疸,转氨酶升高,进而胆红素高。
2.慢性病毒性肝炎复发,导致肝功能降低,也可能是导致胆红素升高的一种原因,甚至引起肝纤维化或者肝衰竭。

王东主任医师外科北京大学人民医院已帮助用户:4
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

一般情况下,总胆红素40多μmol/L比较严重。具体情况分析如下:
胆红素40μmol/L以上,说明有升高的迹象。17μmol/L以上属于高血脂,40μmol/L是总胆红素的2倍,这是非常严重的情况。胆红素超标,就说明有问题。需要注意的是哪些因素导致的升高,如血红蛋白的破坏过多,例如溶血会导致胆红素升高;或者是肝脏的代谢出现了问题;另外,如果排泄有问题,也会增加,因此要找到病因。如果出现胆红素高,一般是与某些疾病有关。胆红素升高到40μmol/L或50μmol/L,可能会导致更严重的病理损害,要及时就医,检查胆红素升高的原因,以及病理变化。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般来说,总胆红素、间接胆红素、直接胆红素高可以通过检查,进行药物治疗。
在临床上,总胆红素、间接胆红素、直接胆红素高,可以在医生指导下口服熊去氧胆酸、茵栀黄颗粒或静点茵栀黄注射液,缓解病情。同时,必须排查慢性肝炎以及肝硬化或者药物性肝损伤。日常注意饮食,平时不能喝酒,不吃刺激性抹食物,监测身体各项指标。

王东主任医师外科北京大学人民医院已帮助用户:4
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤