得了小三阳是抗病毒还是要保肝治疗?

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
得了小三阳是抗病毒还是要保肝治疗?得了乙肝小三阳必须要进行抗病毒吗,还是保肝就可以了呢?
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得了小三阳是抗病毒还是要保肝治疗?
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宋佩萱 主任医师 内科
擅长:对乙肝大三阳、小三阳等病毒性肝炎、病毒携带、肝硬化...
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问题分析: 你好,无论大三阳抑或是小三阳,只是反映人体内携带病毒的状况,均不能反映肝脏功能的正常与否,以及肝脏损害的程度,因而不能用来判断病情的轻重。真正决定乙肝小三阳患者病情轻重的是乙肝病毒DNA、肝功能、临床症状以及肝脏损害程度。
意见建议:如果确诊为乙肝小三阳一定不可掉以轻心,需积极进行治疗,防止小三阳进一步演变。日常生活中还要注意做好预防乙肝病毒感染的措施。
相关问答

乙肝小三阳患者做抗病毒治疗,需要根据肝功能检查、乙肝病毒DNA检查和B超检查结果来判定,假如乙肝小三阳患者的检查结果是乙肝病毒DNA定量大于10的3次方拷贝/毫升,其谷丙转氨酶水平大于80单位/升时,肝脏发生炎症坏死的程度大于2度等,就是抗病毒治疗的最佳时机。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

小三阳抗病毒治疗的停药标准是要求肝功能正常,表面抗原转阴、DNA转阴,达到这两个转阴之后再继续服药一年半以上,可以考虑停药。对于HBeAg阳性患者,出HBeAg血清学转换通常为大三阳转为小三阳并且HBVDNA检测不出,持续12个月以上,可以考虑停药;对于HBeAg阴性患者,如果HBsAg仍为阳性,何时停药尚不确定,在治疗至少持续2年以上,并且间隔6个月以上3次以上检查HBVDNA均为阴性。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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乙肝病毒携带者有大三阳小三阳,以及单纯表面抗原阳性等多种存在形式,需要结合肝功状况,病毒数量多少,确定是否用药治疗从化验结果看,病毒数量也比较多,需要继续使用抗乙肝病毒药物和保肝药物,并定期复查,抑制病毒繁殖。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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乙肝抗病毒在必要的情况下还是要进行的,抗病毒治疗副作用很大,要谨慎采用。目前来说,乙肝治疗难度较大,并非简单治疗就能康复,因此在治疗的时候,要选择专业医院,这样才能保障治疗效果。可考虑最新技术治疗,该技术能有效清除体内的乙肝病毒,修复受损肝细胞,转阴康复。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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要吃抗病毒的药物。具体都要吃多久,主要是根据自身的情况来看,有的人需要常年服药,但是也有的人需要吃一两年的时间就可以了,所以必须要结合自身的情况来看,平时注意劳逸结合,饮食清淡均衡,不喝酒,定期复查动态了解肝脏变化情况。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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乙肝小三阳需要进行抗病毒治疗。定期到专科医院检查确定病情是否稳定,病毒复制状况、肝脏受损的程度,便于专科医生及时制定治疗方案。乙肝通过血液与体液传播,具有慢性携带状态。因其可能通过性生活传播,国际上将其列入性传播疾病。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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