尿蛋白2+不一定是肾炎。在发热的时候、剧烈运动之后,或者是寒冷、应激状态下查尿常规,尿中可以出现尿蛋白,甚至出现蛋白尿2+。这种蛋白尿是短暂的、影响因素解除之后,很快会恢复正常。
尿中出现蛋白和潜血考虑是肾小球肾炎的表现,需要进一步查24小时尿蛋白定量、肾功能和肾脏的B超检查,明确诊断。有些泌尿系感染以及结石也可以有这种改变的,必要时做肾穿检查来判断,好做进一步治疗。
尿蛋白弱阳性不一定是肾炎,需要做24小时尿蛋白定量才可以判断。尿蛋白弱阳性是验小便之前摄入过多的蛋白质,或者是肾结石、尿路损伤、结核、前列腺炎等引起。总之,尿蛋白弱阳性不一定是肾炎,应引起重视。
出现蛋白尿有可能是肾炎导致的,如果蛋白量比较少,也有可能是其他原因,比如生理性的或者是尿路感染等因素导致,可以进一步做一个肾脏的彩超以及肾功能检查,明确一下,如果确诊要治疗,不要熬夜。
在运动后出现了尿蛋白阳性,此时考虑可能是功能性蛋白尿,并不一定就是肾炎。所谓的功能性蛋白尿主要是常见于在出现了剧烈运动、发热、紧张或者交感神经兴奋时,从而导致的患者出现一过性蛋白尿。
慢性肾小球肾炎是一种明显进展性疾病,临床以血尿、蛋白尿、高血压、水肿等不同表现为特征,一般治疗以延缓肾脏病进展为原则,不以消除蛋白尿和血尿为原则。肾炎以单纯的血尿为表现,治疗还是不错的,尿中没有蛋白就达到治疗目的,没有必要把潜血彻底治疗消失,潜血对肾脏功能影响很小。