坐骨神经痛时，首先应查明原因，如果是椎间盘突出引起的坐骨神经痛，经非手术治疗多可好转；如果是椎管狭窄引起的坐骨神经痛，应到医院拍摄核磁共振，看是否需要手术治疗。
腰椎间盘突压迫坐股神经痛一般可以采取保守疗法和外科治疗等方式进行治疗。如果是病史短、症状轻微的患者，通常可以选择卧床休息，同时配合牵引、推拿、按摩、针灸等方法进行治疗。另外可以服用一些具有活血化瘀、通络止痛的中药，如非甾体类的消炎止痛药、神经营养剂等。如果病情比较严重，保守治疗是无效的，比如半椎板切除术、单纯椎板间开窗髓核切除术等。
腰椎间盘突出症的病人，突出的椎间盘压迫到腰部神经，造成腰痛，严重的可出现下肢放射性疼痛和麻木。它的治疗一般以理疗和口服药物为主，严重者需要手术治疗。可以做腰椎牵引，缓解腰椎压力，放松腰肌，减轻椎间盘对神经根的刺激。
坐骨神经痛并不是腰椎间盘突出症，二者是不同的疾病。腰椎间盘突出症是临床上较为常见的骨科疾病，90%以上的坐骨神经痛患者都由腰椎间盘突出症引起。但也不全是，引起坐骨神经痛的疾病还有腰椎管狭窄、腰椎滑脱、强直性脊柱炎、腰椎管肿瘤、梨状肌综合征等。检查时一定要注意两种疾病的鉴别。病人一旦出现类似腰椎间盘突出症和坐骨神经痛的症状时，应当及时去医院接受检查和治疗。
出现坐骨神经痛的情况与腰椎间盘突出压迫的有关，出现坐骨神经痛之后，及时的选择使用药物进行治疗的，需要选择使用营养神经的药物进行治疗，适当的配合糖皮质激素类的药物治疗，促进恢复。
通过卧床休息是能够得到一定的缓解的，如果通过卧床休息不缓解的话，可以吃一些营养神经的药物，以及消炎镇痛的药物，必要的时候可以去医院做一个核磁共振检查。如果通过这些保守治疗不缓解的，需要进行手术治疗，来解除神经受压。
