是否肾病或其他,如何检查确定

会员114346937 56岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
14、15、16年体检均尿白蛋白+(15年++及潜血),微量白蛋白均正常,有腰椎间盘突出症,盆腔静脉丛多发性静脉石,血糖、血压、肌酐均正常,B超检查肾大小正常,最近小便泡泡,腰疼以及晚上脚掌发热。是否肾病,需要做24小时尿蛋白测定。谢谢。
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
景卫良 主任医师 大连市中心医院内科 三级甲等
擅长:胃炎,肠炎,溃疡病,肝胆疾患,甲状腺疾病,男女健康...
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问题分析:14、15、16年体检均尿白蛋白+(15年++及潜血),微量白蛋白均正常,血糖、血压、肌酐均正常,B超检查肾大小正常,最近小便泡泡,腰疼以及晚上脚掌发热。可能不是肾病,可以做24小时尿蛋白测定,除外肾病,会解除疑惑。
意见建议:14、15、16年体检均尿白蛋白+(15年++及潜血),微量白蛋白均正常,可能属于营养性尿蛋白,进食多量蛋白质,超过身体需要量,而排出体外。成年人控制饮食蛋白质量每公斤体重1克蛋白质左右为科学。
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孔令和 主治医师 惠民县人民医院内科 二级
擅长:肺气肿,感冒,大叶性肺炎,肺水肿,支气管炎,哮喘,...
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指导意见:你好根据你的描述可能是因为检查肾病综合征引起的疾病。建议注意休息多喝水,可以肾穿刺取活检病理检查一下明确病情变化
相关问答

可以检查一下B超,尿常规。肾脏有点酸痛的情况下,不排除是因为有肾结石而导致的,还有可能是尿路感染,具体要看一下是否还有其他的症状。肾脏病的检查最常见的检查就是尿常规,可以发现尿中是否有蛋白,是否有红细胞,白细胞;在肾功能受损的情况下,血肌酐,尿素氮会有升高。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

糖尿病合并肾病应行肾功能及尿常规检查。腰痛的原因很多,如腰椎病、肾病等。检查血糖、尿蛋白排泄率、尿沉渣、尿素氮、肌酐、核素肾动态肾小球滤过率等,建议控制好血糖,定期服用降血糖药物,定期监测血糖,控制饮食时间和数量,必要时使用药物。

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肾功能检查一定要早晨空腹甚至连水也不要喝,因为吃饭会影响血糖水平。另外,由于用餐尤其饱餐后,胃肠内容物增多,包括肾脏在内的各器官会有不同程度的堆挤,该器官边缘不易显示会有信息漏掉。使检查结果与实际情况混淆。

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肾病的检查项目最重要的是肌酐,尿素,尿常规,尿蛋白定量,泌尿系统彩超等,通过这些检查可以初步判断肾脏情况。如果发现异常,需要进一步的检查肝炎,肿瘤标记物,自身免疫抗体,免疫球蛋白,补体,ANCA,抗GBM抗体等,来明确有没有继发性的肾脏疾病,并根据尿蛋白定量的大小,以及肾功能情况,完善肾穿刺,来明确具体的肾脏病理类型。

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常见的肾内科化验检查主要有血常规、尿常规、尿蛋白定量、尿蛋白电泳、血清免疫固定电泳、血炎症指标、相关自身抗体化验,以及泌尿生殖系统B超等检查。如果确诊是肾病综合征,需要在医师指导下应用糖皮质激素或免疫抑制剂进行治疗。

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是通过肾脏的彩超或者肾脏的CT,看肾脏的大小,还有形态怎么样。如果功能需要检查,主要是肾功能的检查,通过血生化里面肌酐、尿素、氮值,看排泄功能是否正常。另外,通过尿常规的检查,看有没有血尿、蛋白尿,这些都是肾病的检查项目。

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