脊柱结核可以通过抗结核治疗,解除脊髓压迫,以及对多种并发症的防治来治疗。早期无脊髓压迫症状及大量椎间盘脓肿的病人,应遵循早期、联合应用、适量、规律、全程原则。如果有明显的脊柱畸形、脊柱受压、大量死骨、冷性脓肿、无法自我吸收的病人,必须进行切开排脓、清除病灶、后路或前路融合内固定、整形外科等。脊柱结核应根据病情程度对症治疗。
一般情况下,脊柱结核肺部可以通过日常护理、使用药物等方式进行处理,具体内容如下:
如果诊断出了脊椎结核,那么肺部就会出现结核病,X线上会出现磨玻璃浓度升高,此时就要进行抗结核治疗,首选的是利福平和异烟肼,这种药可以有效地抑制全身的病症,另外还有肺部炎症,比如咳嗽,可以服用一些药物,比如芬必得。建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗,以免对身体造成不良影响。对于脊柱结核的原发性疾病要进行积极的治疗,如果症状比较严重时,要进行外科切除。
脊柱结核是结核杆菌造成脊柱骨质感染引起。脊椎结核就是导致脊椎骨头感染,影响到多个椎体,会影响到椎体边缘和中央,也会影响到椎间盘。典型脊椎结核会侵犯脊椎边缘和椎间盘,引起脊髓腔内感染。早期脊柱结核因未及时发现而导致脊椎旁脓肿,甚至瘫痪。还可能导致局部剧痛,使患者无法动弹,甚至痛苦难以忍受。结核病临床表现为低热、盗汗、纳差、体重下降等症状。
儿童脊柱结核,一般治疗,药物治疗抗结核治疗。孩子是一名7岁的男性,主要是由于腰部疼痛、不适而就诊。CT结果有椎体破坏,死骨,大腰大肌脓肿。MRI检查结果表明腰骶椎曲度良好,椎体结构没有塌陷,以脓肿为主:小儿除了偶尔有腰骶部疼痛,没有其它不适,行走和活动均正常。脊柱曲度、骨轮廓良好,虽然有脓肿和死骨,但以保守为主,因脓肿较大,经B超引导下穿刺引流,可加速脓肿的愈合。
脊柱结核的治疗方式包括支持疗法、药物疗法、手术治疗等。具体如下:
1、支持治疗:适当地休息,避免过度疲劳,增加营养,补充蛋白质和维生素。
2、药物疗法:早期,联合,全程,有规律,适量的药物。常见的药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素、乙胺丁醇等。
3、手术治疗:当脊椎结核造成脊椎组织的损伤,造成脊椎的结构变化,造成脊髓压迫,或者出现大面积的脓肿破裂,则需手术切除病变,恢复脊柱功能。