目前肝细胞严重受损，导致肝功能异常，转氨酶升高的主要原因就是有脂肪肝，酒精性肝炎，或者是病毒性肝炎引起的原因。首先应该作保肝治疗，服用护肝片，然后做B超来看是否有脂肪肝，然后还要做乙肝两对半和丙型肝炎病毒抗体排除感染，病毒性肝炎的可能性。
一般情况下，转氨酶升高，提示肝细胞受到了损害，造成转氨酶升高的原因大体分为以下几种，肝炎，心脏疾病，药物，肝硬化，胆道疾病，感染性疾病等。
建议行乙肝五项定量、乙肝DNA定量检测、肝胆胰脾彩超等检查，明确病因，然后采取相应的治疗措施，在治疗的过程中患者应戒烟戒酒，多喝水，多吃新鲜的蔬菜水果，有助于身体恢复。
可能会是慢性病毒性肝炎，尤其是病史比较长，反复的迁延不愈会导致肝细胞膜的损伤，出现转氨、脱氨代谢的异常，还会出现酶学代谢的异常，也是肝功能下降的一种表现。
发现转氨酶升高以后：第一步，查找病因。第二步，根据病因进行对因治疗。酒精肝引起的转氨酶升高，戒酒；药物肝引起的转氨酶升高，停用有肝损伤的药物；脂肪肝引起的转氨酶升高，控制饮食、增加活动量、控制体重；乙肝、丙肝引起的转氨酶升高，进行抗病毒治疗。第三步，护肝治疗。对于像甲肝、戊肝等不能进行抗病毒治疗的肝炎，或者不明原因的肝损伤，给予甘草酸苷、还原型谷胱甘肽等护肝药物。
孕晚期肝功能转氨酶高可能是肝功能异常所导致。
怀孕本身，随着胎儿的成长和肝脏负担的增加，肝脏炎症受损。排除妊娠高血压并发症HELLP综合征，主要表现为转氨酶升高，血小板减少。又考虑是否有脂肪肝，因为在孕晚期，孕妇为了增加营养等故意多吃高蛋白食物，可能会导致体重增加过多和营养过剩，引起脂肪性肝炎。那么适量的减少营养摄入即可。
可以服用。taf是一种核酸逆转录酶抑制剂，属于替诺福韦脂(Tenofovir，TDF)的前体药，用于治疗慢性乙型肝炎和艾滋病毒感染。TAF的作用机制与目前最常用的乙肝药替诺福韦脂高度相似，却具有更高的抗病毒活性以及更好的淋巴组织分散度：TAF仅用十分之一的剂量可以产生与TDF相当的抗病毒作用，从而大大降低了肾毒性和骨质疏松风险。
