龋齿刷牙时出血和龋齿无关。主要是因为龋齿周围牙龈发炎，刷牙等机械刺激牙龈时，牙龈有出血反应。如果长时间不处理的话，那么细菌就会感染牙周组织而引起发炎和出血的现象，这样很容易导致局部产生脓肿甚至穿孔等并发症。此时需要及时去医院做龈上洁治术治疗，即平时说的洁牙。
洁牙以清除牙表面牙结石为主，因牙菌斑钙化而成牙结石，牙结石压迫牙龈时间较长，形成牙龈长期充血状态。如果长时间不清洗牙龈的话，那么牙周组织将会受到严重损害，导致牙龈出血和发炎。此时一刷牙等机械刺激，易使牙齿充血。所以洁牙要坚持一个周期，并且需要注意定期更换牙膏。通常洁牙时间是6个月至一年，每一次洁牙后，要少吃含色素食物，预防色素沉着。如果没有及时清洁的话，会使牙龈发炎甚至出血，所以必须要坚持定期地进行清洁工作。接着清洁牙齿后，维持每日清晨及夜间刷牙，并且刷牙时间不少于三分钟，对牙齿牙龈组织有保护作用，便能有效地避免刷牙时牙齿出血。
每次刷牙都出血，已经说明牙龈的炎症比较重，牙龈的炎症导致局部的牙龈充血，局部血管的增生，受到外力的刺激就会出血。刷牙出血是很多牙周病病人就诊的主要原因，牙龈的炎症，由于局部的牙菌斑及牙结石的刺激导致。
刷牙时牙齿流血可能是牙刷太硬导致的，或者是用力过猛导致的，如果都排除了，那可能是缺乏维生素导致的。可以适当的吃点维生素片。然后多吃一些新鲜的水果和蔬菜，因为维生素主要的来源就是水果和蔬菜。
牙龈出血的原因很多，全身各系统疾病很多都可以引起牙龈出血。局部最常见的单纯性牙龈出血是由于牙齿上有牙垢与牙石堆积，造成对牙因的刺激而引起的边缘性龈炎，致使牙龈水肿充血．发炎的牙龈遇刺激，加刷牙、吃硬食物等极易出血。
牙齿老是流血都是牙龈出血，排除全身系统性疾病以及血液性疾病外，大多数都是慢性牙龈炎引起的牙龈出血，首先牙菌斑附着在牙面上，然后牙菌斑中的细菌使唾液中的蛋白质钙化分解，游离出钙盐，附着在牙面上，最后形成牙结石，受机械性刺激时，牙结石与牙龈摩擦，导致牙龈内血管破裂出血，最终形成牙龈出血。牙龈出血主要的治疗方法是超声波洗牙或者是手工洁治术去除牙结石。
刷牙的正确方法是刷牙齿唇颊面时，牙刷的刷头呈45度放置于牙颈部龈缘处，刷毛指向牙根方向，轻轻加压使刷毛部分置于牙龈上，部分进入牙龈沟内，以短距离水平颤动的动作在2到3颗牙之间刷数次，然后将牙刷向牙冠方向转动，拂刷颊面。然后将牙刷移到旁边的2到3颗牙齿之间，保持与前一次有重叠的区域，以同样的方法刷。按顺序刷完上下牙齿的唇颊面。