腰椎穿刺风险及更好的治疗方法?

会员113959359 20岁 已回复
胡医生您好。我这里有一位患者,确诊为颅内静脉窦血栓,需要进一步测颅内压,做腰椎穿刺。患者年龄20周岁,女,学生,想问问您做穿刺有什么风险?有没有必要?或者其他更好的测颅内压的方法,比如抗凝疗法?
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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陈达 主治医师 天津市南开医院其他 三级甲等
擅长:冠心病,高脂血症,高血压,房性期前收缩
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指导意见:你好,从临床上来看,目前腰椎穿刺脑脊液测颅内压是比较可靠的方法,只要不是颅内压增高性病变,是没有问题,几乎没有风险性,安全系数还是比较高的,不用担心。只不过有的可能会落下腰痛的病根。
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张戈 副主任医师 四川省人民医院友谊医院皮肤科 三级
擅长:中医皮肤科,中医调理
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你好,做颅内压必须的,一般2-4腰椎穿刺入不会有任何影响
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孙宝贵 主任医师 内科
擅长:心律失常、冠心病、心肌病、心力衰竭等
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问题分析:您好,神经断裂后及时作吻合可能会恢复正常的功能的,这要注意密切观察的,
意见建议:50多天应该坚持作一些康复治疗,功能锻炼最好在医生指导下进行。 要加强锻炼,营养保持好的心情。
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相关问答

腰椎穿刺术有一定的危险性,并且有禁忌症。
腰椎穿刺术因为要深入脊椎管内,需要在没有消毒的情况下进行,可能引起中枢的炎症。腰椎间盘穿刺时不要吸入过多的脑脊液,以免引起快速的颅内压力下降,引起头疼,甚至是昏迷。此外,由于种种因素造成的颅内压力升高、脑肿瘤、腹股沟疝、有可能发生脑疝、重度惊厥等,都不能进行手术。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰椎穿刺可以检查以下病:
脑膜炎、蛛网膜下腔出血,脑肿瘤等颅脑疾病,血液系统疾病、脊柱结核,脊柱肿瘤等,都可以通过腰椎穿刺检查出来。腰4和5节段是腰椎穿刺的首选位置。在手术的时候要进行无菌性操作,每一次都要有足够的脑脊液,如果排出太多脑脊液,可能会造成颅内压力过高,使患者出现头疼的症状,可以通过脑脊液的病理学检查来诊断以上疾病。

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腰椎穿刺后患者去枕平卧6小时左右。
通常来说,做完腰椎穿刺手术,病人要平卧6个多小时,有些地方是要求病人平卧4个多小时。腰椎间盘突出症患者在做完手术后,最好在卧床上躺6个小时,然后起床进行小便等必要活动。但是最好要多休息,避免出现低颅压。尤其是不能做激烈的运动,比如跑步和跳跃。
日常生活中,患者要做好腰部保暖工作,不要受寒,多吃新鲜的蔬菜水果。

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腰椎穿刺术后通常需要平卧4-6小时。
腰椎穿刺是一种常见的手术方法,在临床上被广泛应用。在进行腰椎穿刺手术时,首先要将穿刺针插入到蛛网膜下,然后从皮下穿出,经过深筋膜层,进入棘突窝,黄韧带,然后通过硬膜,通过蜘蛛网膜,最终到达蜘蛛膜下。腰椎穿刺可能会引起低颅压征、椎管内出血、神经损害、损伤、感染等并发症,临床上比较常见的是低颅压,会导致头痛、恶心、呕吐等症状。

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腰椎穿刺多久出结果,需要根据具体情况来定:
腰椎穿刺是一种神经科的检查操作方式,大多数情况下,腰椎穿刺出结果的时间在一周左右。但是患者所在打球的医疗措施、就诊的医院等级、具体做的检查项目等可能会影响出结果的时间,有的可能几天,有的可能几个小时。
日常生活中,建议患者注意休息,多吃新鲜的蔬果,保持轻松愉快的心情。

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腰椎穿刺可以检查以下病:
腰椎穿刺是一种常见的检查方法,主要用于诊断各种中枢神经系统的炎症,如:化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、病毒性脑膜炎、乙型脑炎等。腰椎穿刺也可以作为脑溢血、脑梗死、蛛网膜下腔出血、中枢神经系统病变等的临床诊断。诊断脑膜性白血病时,可采用经腰穿髓鞘内的方法进行化疗药物注射。麻醉和椎管造影也能确诊脱髓鞘性病变,但在某些情况下,如颅内高压、颅后窝站位、休克、身体状况不佳等情况下,不适合腰椎穿刺。

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