耐药后病毒反弹

会员113648906 48岁 已回复
自2008年采用贺维力和+拉米夫定后由大三阳转为小三阳,期间肝功一直正常。2016年12月DNA病毒指数反弹,由小于5.00E+01变为1.16+02。现在该用什么药物治疗?给您添麻烦了,盼回复!
医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
林英照 主治医师 三明市第一医院内科 三级甲等
擅长:消化内科常见病的诊治。
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你好,这种情况建议继续抗病毒治疗,注意定期复查肝功能,病毒量看看,注意休息,避免熬夜
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宋桂春 副主任医师 龙口市中医院传染科 二级甲等
擅长:麻疹,猩红热,流行性腮腺炎,流行性感冒,流行性出血...
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问题分析:你好!如果你目前还继续服用抗病毒药物,继续用即可。如果已经停用,若肝功能正常,暂时可以不吃药。
意见建议:疾病也不能完全靠药物治疗,平时要保持好的心态,注意劳逸结合、忌酒、增加机体免疫力,定期复查。祝你健康!
崔树旺 主任医师 传染科
擅长:乙肝、肝硬化、肝癌、丙肝、肝腹水等肝胆疾病
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问题分析:你好,您的这个检查结果并不是很高,但也并不能排除是存在慢性肝炎,或者其他肝胆疾病造成的。
意见建议:建议到医院再检测乙肝两对半和肝功能。如果肝功能正常,乙肝两对半显示感染有乙肝病毒,以后要多复查肝功能,有异常及时咨询。平时不要喝酒,肝功能正常时可以锻炼。肝功能明显异常时注意休息并及时治疗。
宋佩萱 主任医师 内科
擅长:对乙肝大三阳、小三阳等病毒性肝炎、病毒携带、肝硬化...
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问题分析:您好!您现在肝功如何?病毒量反弹需要换药治疗,要到医院做好检查后在医生的指导下用药,网络不指导直接用药。
意见建议:建议平时注意养成良好的生活习惯,不要熬夜和饮酒,多注意休息,是否可以停药和是否需要换药,要在医生的指导下进行,不能私自换药和停药。
唐广计 医师 传染科
擅长:药物性肝病、乙肝、丙肝、肝硬化、自免肝、肝癌等
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问题分析:您好,目前还没有什么药物能够起到立竿见影的作用,药物只能一时控制体内的病毒,并不能很好的清除体内的病毒。对于乙肝患者来说,选择专业、科学、规范的治疗方法是肝病康复的关键,同时选择正规的肝病医院,更是保障治疗效果和个人安全的前提。
意见建议:为了不让病情恶化,平时生活中要戒除不良的生活方式或习惯:忌烟忌酒,不吃霉变的粮食,少吃腌制肉制品等;生活规律,日常起居,户外活动,饮食营养,身体锻炼,规律化
相关问答

乙肝治疗方法,目前没有特别有效方法。如果转氨酶低于正常上线2倍。不需要治疗。如果转氨酶高于正常上线2倍,病毒载量高,需要抗病毒治疗。注意生活调理,不饮酒熬夜,劳累生气,心情舒畅,适当运动,增强抵抗能力。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

有乙肝,是不要喝酒。平时饮食要以清淡为主,不要暴饮暴食,不要吃辛辣、油腻、油炸等对肝脏不好的食物,可以多吃新鲜的蔬菜和水果,不要喝酒,不要过度劳累。不要熬夜,保障睡眠。积极锻炼,注意劳逸结合。要注意定期复查。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

出现耐药,要再一次进行检测,寻找新的治疗靶点,寻找耐药的原因,如果能发现有新的靶点存在,再根据新的靶点选择新的靶向治疗药物。再进行肿瘤的基因检测联合肿瘤标本进行检测,联合肿瘤病人的外周血进行血液活检,寻找治疗靶点。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

如果9291耐药后,可能需要选择其他方式进一步治疗,临床疾病可以根据病情选择生物技术治疗或者是传统中药技术治疗,另外也可以选择药物化疗,具体还是需要结合病情选择确定。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

9291耐药后最好做基因检测,而且尽量要做全基因检测,有助于发现病情的突变,对于今后的指导用药有很大的帮助。如果没有条件做基因检测,而且体质还好,可以使用化疗的治疗方式,耐药以后要先观察自己的体感,出现骨转,脑转的情况,控制的好也可以选择联药,还可以选择使用中药,要保障最基本的生活,可以吃可以睡,不能让身体消瘦。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

靶向药物耐药之后并不是一定很可怕的,因为还有可能选择其他靶向药物或者再次应用化疗可能也是有效的。靶向药物在应用一年或者更长时间之后可能会出现耐药,这种可以选择二线或者三线的治疗方案。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。