白蛋白是重要的血浆蛋白质之一,在正常情况下白蛋白的分子量比较大,不能透过肾小球基底膜,因此在健康人尿液中含有浓度很低的白蛋白,具体到每升尿白蛋白不超过20mg,又被称为尿微量白蛋白测定。
尿微量白蛋白排出增加是肾功能损伤,特别是早期损伤的灵敏指标,对肾病的早期诊断、早期治疗具有重要的参考价值和临床意义。很多的临床研究表明,尿微量白蛋白是早期肾功能损伤较客观灵敏的指标。
因此尿白蛋白的排泄率是诊断早期糖尿病肾病的重要指标,糖尿病肾病早期的改变是肾小球基底膜增厚,滤孔增大以及电荷屏障消失,指血浆白蛋白容易过滤到尿液中。
尿微量白蛋白是指尿白蛋白排泄率持续在20~200ug/min(或30~300mg/24h,或30~300ug/mg肌酐)之间者。尿微量白蛋白的测量方法有,准确收集24小时尿液,测量浓度并计算24小时总白蛋白的排泄量。收集4小时或夜间八小时尿液,计算单位时间内尿白蛋白排泄率。即刻尿白蛋白与肌酐的比值。需要排除发热、感染、心衰等干扰,且半年内有2次以上符合标准者。
左心功能测定常用的方法是心脏彩超,此法是一种无创而又方便的检查方法。
心脏彩超检测常用3个指标是左室舒张末期内径,左室收缩末期内径和射血分数(EF值),根据这3个指标可以判断患者心脏是否具有收缩功能。大多数医院采用射血分数(EF值)最低标准作为评价指标,小于标准则判定左心功能不全。另外还可以核素心肌灌注显像和左室造影对心功能进行判断。
生长激素如何测定,具体分析如下:
生长激素的生理功能为激发长骨及多种元组织生长,蛋白质合成、糖原异生等,脂肪分解及钙磷的吸收。它的释放受下丘脑生长激素释放激素及生长激素释放抑制激素控制,分泌的节律是脉冲式,脉峰冲每隔1~4小时发生1次。入睡后,生长激素开始下降。睡眠中生长激素的分泌量增加,大约在酣睡后的一个小时内达到高潮。夜间血糖浓度升高,血中胰岛素水平下降,使体内胰岛素相对减少而影响生长激素的作用。所以适合半夜取血,测生长激素。由于生长激素对人的影响很大,所以必须用多种方法联合检测才能准确反映出生长激素水平。
儿童C反应蛋白测定是检查是否存在感染的情况。
血液中超敏C反应蛋白的检测主要用于对细菌感染或病毒感染进行快速排查,以适时采取相应处理。在临床工作中,通常将检测结果作为诊断依据之一。用什么检测法,根据各种实验室的情况及对灵敏度的要求、特异性要求。目前应用最广泛的检测方法为化学发光法及光谱法。免疫扩散,放射免疫,浊度法等,和酶标免疫测定方法都具有一定的实用价值。在检测过程中可根据不同患者选择合适的试验项目及最佳操作时间,以获得最好结果。正常值为800~8000μg/L。