气胸复发胸腔镜手术是咋回事?

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):2016年10月初因屏气导致左侧发生气胸,后医院检查确诊是左侧自发性气胸(首次),先后做了抽气(10月中旬)、胸腔闭式引流手术(11月初),但上周日(1月8日)吃东西时不小心引发咳嗽,导致胸痛,昨天去医院X光检查,结果是左侧气胸70%伴少量积极液,就是再次气胸复发了。可能需要做胸腔镜手术,想更多的了解这项手术是怎么回事,对身体的伤害大不,是否有后遗症,能否真正彻底的治好气胸,希望能得到专业回答
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
骆鹏 主治医师 佳木斯大学附属第一医院外科 三级甲等
擅长:心胸肺部常见疾病的诊疗
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问题分析:你好,对于自发性气胸,需要根据肺压缩的程度确定治疗方案。
通常情况下,肺压缩如果小于30%,可以不做特殊治疗,超过30%,就需要考虑做穿刺抽气或者做胸腔闭式引流处理。自发性气胸出现的原因较多,不能完全避免,有时间上举上肢也可以诱发
相关问答

手术后恢复要3个月到一年不等,具体有个体差异。术后1-2个月,不宜干重活,3个月后再考虑剧烈运动或干重活。切记在治疗期间要尽量少吃辛辣刺激性食物,可以多吃新鲜水果蔬菜。

王栋副主任医师外科山东省立医院
擅长:肺部小结节、早期肺癌、多原发肺癌、食管癌等胸部肿瘤的诊断和以微创手术为主的抗肿瘤综合治疗,尤其擅长早期肺癌、多原发肺癌的精准定位和解剖切除,以及胸腹腔镜联合食管癌根治手术,诊治气胸、胸腔积液、血胸等。

气胸插管后又复发需要做的是胸腔镜,不是腹腔镜。要具体看复发的严重程度,如果不严重的话,只是单纯气胸,没有肺大泡的情况下,可以做引流治疗,还可以进行保守治疗,在医生的指导下使用抗生素等药物来缓解,还要注意饮食,多休息。
如果保守治疗没有效果,而且症状比较严重的话,就需要胸腔镜进行治疗,术后也要注意护理。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

少量气胸多无明显症状,但常见急性气胸常表现突然性胸痛、胸闷、咳嗽、喘气、心慌等症状,部分还可合并感染出现发热。出现突然胸痛、喘息、胸闷情况,需要尽快进行胸片、心电图检查,基本可确诊。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

气胸排气的方法,通常有以下两种方式:常用的是胸腔穿刺抽气。当气胸比较稳定的时候,可以选用胸腔穿刺排气。当气体量较多的时候,可以每日、隔日抽一次。但是,每次抽气的时候最好不要超过一升,以免发生复张性肺水肿。常用的方法是胸腔置管引流术。胸腔置管引流,也就是在胸腔插上引流管,然后接水封瓶,进行持续的引流积气。这样的好处是气体慢慢的被引流出来,一般不会发生复张性肺水肿。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

肺气胸的症状是咳嗽,喷嚏,便秘,剧烈运动时出现,多突然胸痛,呼吸困难,胸片检查可发现肺组织压缩,超过20%需要进行胸腔闭式引流治疗,多可好转。应立即就诊呼吸科,依照检查结果合理治疗,通常一周左右多可康复,日常避免剧烈运动,以免再次发作。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

如果肺压缩的程度小于30%,可以暂时不做有创的治疗,如肺压缩的体积大于30%,可以考虑做胸腔穿刺或者胸腔闭式引流治疗。如果自发性气胸反复发作或者是经闭式引流以后,胸腔持续漏气或者是CT提示有明显的肺大泡存在,可以考虑进行胸腔镜肺大疱切除手术治疗。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。