肝功能正常是暂时的,只要体内有病毒存在,肝脏就在不断受到病毒侵害,随时都有恶化的可能,大量的临床报道证明。乙肝病毒携带者直接转化肝癌的病例很多,所以一定要重视,一定要正确治疗,才能尽快康复,以免长期不愈导致恶化。乙肝患病日久,会沿着“乙肝-肝硬化-肝癌”的方向演变。
如果肝功能正常不需要抗病毒治疗,要进一步检查凝血功能,肝胆系统的彩超,肝脏硬度测定等明确是否真正的处于乙肝病情稳定期,不需要特殊的治疗也不需要抗病毒,定期复查就可以了。
丙肝病毒RNA的定量分析标准是1.0*10的3次方,病毒的增殖比较积极,应根据肝功能来进行抗病毒治疗,否则继续扩散,很有可能会发展成肝硬化。
一般的测试,敏感性和特异性都不高,要想确诊有没有乙肝,必须要进行高灵敏的HCV的定量测试。高敏感性的乙型肝炎的定量标准是15IU/ml。不同的医疗机构,测试的方式不同,出现细微的差别也是很常见的。总之,高敏感性的HCV检测对于诊断患者是否存在HCV很有帮助。
乙肝病毒的数量是不能检出的。
目前,常规的试剂可以探测到200个单位/ml,高灵敏的试剂可以探测到20个,超出这个范围就可以进行测试。乙肝病毒DNA的含量可以体现出体内的HBV复制的活性。乙肝病毒DNA含量高,则是病毒的复制活动较为频繁,一般是具有很强的感染力,需要针对病人的具体病情做出针对性的治疗。
根据检查结果,病毒复制,这是乙肝小三阳,病毒复制,肝功正常。脾脏增大,要抗病毒治疗,检查单上正常范围是小于20,不是严重复制,需要明确有无肝硬化,脾脏增大,不排除肝硬化可能,查肝脏弹性成像,必要时肝脏穿刺活检,明确有无肝硬化,发生肝硬化,肝功能仍然可以正常,肝硬化有代偿期,失代偿期之分。代偿期肝硬化肝功能可以正常。
丙肝病毒定量低于500属于正常,正常值为0-1000,定期复查肝功能和病毒DNA,平时需要注意休息,避免劳累和熬夜,避免焦虑紧张心里,保持心情愉悦。日常生活中尽量避免喝酒,饮食以高蛋白低脂饮食为主,以免出现脂肪肝加重病情。