双肾积水严重不严重，取决于积水的时间长短和积水的程度。双肾积水对于肾脏的损伤，主要是它能够压迫肾脏，导致肾实质变薄，肾功能逐渐减退，最后发展成为慢性肾衰直至尿毒症。
手术治疗，对于比较严重的肾积水致患侧肾功能全部丧失或有严重感染积脓，但对侧肾功能良好，可行患肾切除术；病因治疗，需要查明病因针对性治疗，原因可能是炎症感染，或结核杆菌感染，或者结石的原因造成的，也有可能是输尿管发育畸形。如果是炎症感染造成的，需要应用抗生素控制炎症。结石需要采取体外碎石，也可以采取药物溶石的方法治疗。如果发育畸形造成的需要采取手术治疗。
双肾结石、双肾积水比较严重，建议患者积极配合治疗。具体分析如下：
双肾结石、双肾积水，说明病情严重，需要详细检查，制定详细的治疗方案。双肾结石、双肾积水，说明肾功能受到一定影响，需要及时处理，否则可能出现梗阻性无尿，尽量保留肾功能。如果病情比较复杂，可以先处理一侧的结石；如果结石的情况不是很复杂，可以在两侧同时进行治疗。
做过静脉肾盂造影未见异常，也没见结石，就是腰痛，随天气痛轻重，再看一下输尿管是否有异常情况的，另外平时要注意适当多喝一些水，不要憋尿的，以免造成尿路感染引起的炎症情况。如果说肾积水严重，要注意做手术来治疗的，避免影响到肾功能的。
双肾积水的危害会引发结石。双肾积水危害是非常大的，长时间得不到治疗，会并发结石的形成，还会引起患者有感染，感染他是会加重梗阻，会加速肾功能的损害，是会使患者有肾积脓的情况，肾积水的还会导致肾结石。建议可以在医院做B超检查，CT检查，尿路造影等患者然后是可以在医院通过手术的方式来进行治疗，平时饮食要清淡。
导致胎儿双肾积水，通常是因为遗传基因的缺陷、先天发育不良，比如泌尿系统发育畸形或者狭窄、泌尿系统等因素感染所致。如果孕妇患有高血压、糖尿病、心脏病、肾炎或者其严重疾病，那么就可能导致胎儿出现肾实质萎缩和肾功能不全。目前，胎儿时期要想知道积水原因还不是很好，只能经常复查，知道积水的具体范围，及有无加重倾向，由此判断积水是否会损伤肾脏功能。
此外，临床上可通过尿液检查来观察到肾功能异常及有无其疾病。出生后积极救治。
