肝纤维化,肝功能正常,病毒高,要抗病毒?

会员113186149 34岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
本人35岁 男,从征兵的时候检查出 大三阳。一直到现在没有治疗。估计是遗传了,

2013年和14年查过三次肝功能,乙肝病毒定量 HBV-DNA, 前后分别是6.53*10E7 / 4.91*10E7 / 1.8*10E8 肝功能中间有一次,ALT 结果85 IU/L AST结果42 IU/L, 其它值都在正常值 ,其它二次正常,彩超三次都正常.那时没有做肝硬度检测。也没有用药。。

目前身体还好,中途1-3年内,头部偶尔发晕,夏天明显, 耳朵听到大点声音会刺疼,会痒。舌头有点麻,有点大的感觉[不知道和经常舔蛀牙有没有关系],牙龈有时流血,好像有肿涨的感觉,与刚洗完牙齿一样不舒服。有一二年的历史。胃部一直感觉不太好,早上醒来时有反胃现像,换一侧睡觉会好一点,起床后.到白天胃部正常无不良反应。 一直是厌油腻, 别的没有什么不适。

前几天在医院做了几份报告,肝功能和彩超都是正常的,就是病毒很高,超声显示纤维化,甲胎蛋白稍超,这样的报告,可以抗病毒治疗了吗?
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医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
黄辉 主任医师 六安市人民医院外科 三级甲等
擅长:肝胆胰脾等外科疾病的诊治,腹腔镜(微创)肝脏和胆道...
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根据您的描述的情况,建议抽血检查HBV-DNA,因为大三阳,合并肝纤维化,需要抗病毒治疗。
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李朝辉 主治医师 南宫市妇幼保健院皮肤科 二级
擅长:荨麻疹,痤疮,单纯性疱疹
已帮助用户: 193296
指导意见:你好,据你所述是乙型肝炎大三阳,根据需要,如果甲胎蛋白偏高,有可能,有肝脏的,肿瘤可以做磁共振检查一下,明确诊断。同时,抽血化验乙肝五项,肝功能。看是否正常,根据情况酌情治疗。
相关问答

肝炎病人,如慢性乙型病毒性肝炎,肝功能正常病毒量高F2期肝纤维化,此时还需要看病人有没有谷丙、谷草转氨酶的升高,即看病人肝功能有没有损害。如果病人提示有谷丙、谷草转氨酶的升高,多考虑处于病毒复制的窗口期,可以积极考虑抗病毒治疗。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

脂肪肝作为常见的肝病之一,不但对病人的生活有很大的威胁,还会严重的威胁到病人的生命。脂肪肝在前期可有食欲不振、疲倦乏力、体重减轻、肝区或右上腹隐痛等明显的症状。很多朋友以为这并不是很重要的病,忽视治疗,从而耽误了好的治疗时间。有的病人也会出现肝脏轻度肿大可有触痛,这是比较明显的肝脏受损的征兆,需要大家一定要引起重视,积极的进行检查和治疗。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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肝纤维化分期为:S1包括汇管区、汇管区周围纤维化和限局窦周纤维化,或小叶内纤维瘢痕二者均不影响。小叶结构的完整性。S2纤维间隔,即桥接纤维化主要由桥接坏死发展而来,S2虽有纤维间隔形成,但小叶结构大部仍保留S3大量纤维间隔分隔,并破坏肝小叶,致小叶结构紊乱。S4早期肝硬化肝实质广泛破坏,弥漫性纤维增生被分隔的肝细胞团,呈不同程度的再生及假小叶形成。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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根据所提供的情况表明,首先要了解的是乙肝不是遗传病,因而不具有遗传性,其次乙肝病毒含量为十的七次方,肝脏弹性测定硬度值较高,建议检查一下肝功,抗病毒治疗要结合肝功情况,在正规的医院医生指导下治疗。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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服用药物时经过医生指导,不要擅自服用药物。少吃油腻、腌制的食物,不要吃发霉的东西,多吃富含微量元素锌、镁的食物,合理应用蛋白质,补充维生素C,促进肝糖元形成。戒烟、戒酒。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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层粘连蛋白,正常值小130ng/ml,三型前胶原,正常值小于120ng/ml,用来反映肝内三型胶原合成血清含量与肝纤维程度一致,并与血清T球蛋白水平明显相关。四型胶原,正常值小于75ng/ml,基底膜胶原的更新率含量增高,可较灵敏反映出肝纤维化过程。透明质酸酶正常值小于110mg/L,较灵敏地反映出肝内已生成的纤维量及肝功能的受损情况。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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