男,44岁,2011年查出糖尿病,以前能控制在7-...

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男,44岁,2011年查出糖尿病,以前能控制在7-8之间,自从去年5月份后就一直不理想,总在10以上,能不能加药。现在用盐酸呲格咧酮片2片+二甲双胍2片吃早餐,中午吃2片二甲双胍,下午吃2片二甲双胍+2片格咧美尿,还能不能加药?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李春香 医师 阜城县崔庙卫生院内科 一级甲等
擅长:慢性支气管炎
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指导意见:你好,根据你的描述,病人的情况是糖尿病,现在血糖控制不是很理想,可以在控制饮食和适当运动的基础上皮下注射胰岛素治疗,同时配合口服降糖药,如二甲双胍治疗,平时要注意低糖饮食,控制主食的摄入量,多吃含糖量少的蔬菜和水果,适量运动控制体重,定期复查血糖,把血糖控制在正常范围内。
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潘效营 医师 柘城县老王集乡卫生院内科 一级甲等
擅长:慢性肺心病,慢性支气管炎,慢性阻塞性肺疾病
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问题分析:从你的叙述分析患者的情况是糖尿病,内分泌科比较常见,发病的原因是胰岛素分泌的绝对或相对不足,表现为高血糖为主的症状群。
意见建议:目前通过服用降低血糖的药物,效果不够理想,建议在医生指导下应用胰岛素进行治疗,观察血糖变化。
相关问答

如果糖尿病患者比较年轻,没有其他基础疾病,一般来说,严格控制血糖要求。空腹血糖应控制在6-7mmol/L,餐后两小时血糖应控制在7-8.5mmol/L,糖化血红蛋白一般在6%-6.5%左右。
如果糖尿病患者年龄较大,会出现很多并发症,如冠心病、高血压、糖尿病肾病、视网膜病变等。由于年龄原因,为了预防低血糖的发生,可以适当放宽血糖控制范围。一般空腹血糖7-8mmol/L,餐后两小时血糖8-9.5mmol/L,糖化血红蛋白控制在6.5%左右。总之,越是接近正常血糖控制的糖尿病患者,越容易发生低血糖,一定要非常警惕。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病患者可以吃鸡蛋。
而且,最好是散养鸡蛋,营养丰富,含有多种微量元素。糖尿病人吃鸡蛋可以补充营养,提高抵抗力。但是鸡蛋中的蛋黄胆固醇高,不能吃太多。每天吃一个鸡蛋比较好。补充营养,不引起胆固醇上升。另外,最好不要吃鸭蛋、鹅蛋。因为胆固醇含量高。需要注意的是,如果糖尿病患者是糖尿病肾病或高血压患者吃鸡蛋的话,鸡蛋不能超过一个。最好不要吃蛋黄。最好不要增加体内要素生成,使肾炎症状加重。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病患者最好不要吃甜食。
吃甜食会影响血糖控制。日常生活中要限制糖的摄入。糖果、饮料、甜点或含糖量高的水果会影响血糖。血糖长期升高会引起糖尿病肾病、糖尿病眼病、糖尿病足等并发症,对患者的健康影响很大。糖尿病患者保持低糖、低脂肪食物,适当运动,对控制病情有好处,当然除了以上情况之外,糖尿病患者还需要保持良好的睡眠条件,只有睡好了,糖尿病才能恢复稳定。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病指南要求空腹血糖控制在7.0mmol/L以下,餐后血糖低于10.0mmol/L。
糖尿病是一种常见的临床病症,主要表现为血糖升高,伴有口渴多饮,尿频多,食欲不振。对于血糖控制,中国二型糖尿病指南要求空腹血糖控制在7.0mmol/L以下,餐后血糖低于10.0mmol/L。患者通常可在医生指导下使用格列美脲片、盐酸吡格列酮胶囊、盐酸二甲双胍片等药物进行治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病阳痿是可以治好的,这个治好分两方面:第一,因为糖尿病本身的治疗问题;第二,勃起功能障碍的治疗问题。糖尿病本身是否能治好,要通过药物控制,这个治好只是说能够让糖尿病血糖平稳,不引起其他并发症。

王燕主任医师中医科中日友好医院
擅长:中西医结合治疗老年常见病,如呼吸系统疾病,肺病,脑梗塞,冠心病,高血压,糖尿病。同时擅长用中医的方法治疗眩晕,耳鸣,失眠,食欲不振,周身乏力,水肿,尿频,便秘等。

糖尿病二型控制目标是一个综合目标,具体如下:
1、男性空腹血糖应在4.4~7.0mmol/L,非空腹血糖应小于10mmol/L,糖化血红蛋白应小于7.0%,整体血压控制在130/80mmHg以下,总胆固醇应小于4.5mmol/L,高密度脂蛋白胆固醇应大于1.0mmol/L。
2、女性大于1.3mmol/L,甘油三酯小于1.7mmol/L,无动脉粥样硬化性心脏病低密度脂蛋白胆固醇小于2.6mmol/L,动脉粥样硬化性心脏病小于1.8mmol/L。体重应控制在合理水平,体重指数应小于24kg/m2。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。