1a期肺癌只有那些有高危因素的病者才需要化疗，包括有症状的，血管有侵犯的，胸膜侵犯的，高分裂指数，肿瘤直径>3cm的，因为病人容易早期复发，有必要术后化疗。可考虑采用中药进行保守治疗。
肺腺癌B1期，手术后不需要化疗，肺腺癌B1期，只要做了全部性切除，不需要再化疗。但对于2期，非鳞癌、腺癌、大细胞癌，特别是已经有淋巴结转移，或者淋巴管、血管内有瘤栓的，分化程度低的，绝大多数都要术后化疗。
肺腺癌是呼吸系统常见的恶性肿瘤。根据肿瘤的大小和是否有其他部位的浸润来分析疾病的治疗是否需要做化疗的。肺癌诊断后，手术指征应是手术治疗的首选的。术后可确定具体的病理类型及相应的风险。
如果是肺腺癌可以进行化疗的，因为已经发生转移了，如果不化疗的话，肿瘤转移的是很快的。如果现在的身体还没有恢复好，也可以先用药试试。如果肿块＜2cm，淋巴结没有转移，肿块没有侵犯到肺的表面，目前的观点是不需要化疗的。如果肿块超过了3cm，特别是有一些危险的因素，如果侵犯了胸膜表面，肺癌的分化程度比较低，恶性程度比较高等因素，需要化疗。
肺腺癌2B期，手术后需要做化疗，手术后做辅助放化疗，控制病情发展，单用中药可能效果不好，另外如果是肺腺癌基因检测有突变，还可以用靶向药物治疗。不过也确实需要结合患者自身体质，癌症治疗的目的主要是延长生存期，但同样也注重生存质量。尽快调整好状态，如可能，还是应该化疗。
患者需要化疗在进行后续的治疗，虽然患者现在已经手术治疗完毕了，但是，也可能有残留的癌细胞的，而化疗的目的是想进一步的杀灭身体内的癌细胞，所以需要在配合化疗治疗看看，避免癌细胞再出现复发。
