恩替卡韦耐药了需要换药么

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恩替卡韦耐药了需要换药么,三个月前已经有些耐药了,肝功能alt17正常dna病毒5200附图,现在alt56有些屁偏高,dna病毒6300.耐药图依旧不变,请问需要换药么,可以换替比夫定么
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吕丽 医师 昆明医科大学第二附属医院内科 三级甲等
擅长:消化内科疾病、消化道出血、便秘、消化道溃疡、消化不...
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你好,那说明是不需要换药的。可以考虑联合用药的,同时需要注意增强抵抗力。
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李焱 主任医师 鹤岗市矿务局肿瘤医院传染科 二级甲等
擅长:甲型病毒性肝炎,丙型病毒性肝炎,丁型病毒性肝炎,戊...
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指导意见:你好!恩替卡韦耐药,建议不要换药,而是恩替卡韦联合阿德福韦。
相关问答

由于药物引入机制及价格因素的影响,绝大多数慢性乙型肝炎患者的抗病毒药物是恩替卡韦,尽管恩替卡韦的耐药发生率低,治疗5年,耐药发生率仅为1.2%,但是随着治疗年限的增加,耐药发生率也会逐年上升。

蒋卫民主任医师传染科复旦大学附属华山医院
擅长:发热性疾病,感染性疾病,疑似寄生虫等疾病的诊治。

恩替卡韦主要是乙肝抗病毒的药物,目前作为乙肝抗病毒治疗的首选药物之一,疗程至少4年。使用4年以后不要停药,因为目前乙肝停药后有部分患者可能会出现复发,延长疗程可以减少复发率,大部分患者建议长期使用,若是乙肝肝硬化需终身服药。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般来说,吃恩替卡韦时不建议怀孕,具体分析如下:
恩替卡韦是目前我国治疗乙型肝炎常用的抗病毒药物,在妊娠期的药物作用尚未完全明确,服用后可能对胎儿造成影响。若已经发生了妊娠吃了恩替卡韦,则应该在医生指导下评估病情,然后决定是否终止妊娠。
此外,如果女性怀孕了,为了避免对胎儿造成影响,患者尽量不要胡乱的服用药物。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

一般赞成在早晨起床的时候,或者是在夜间睡眠的时候,然后在早上起床的时候吃一颗药,然后再隔一到两个小时再吃早餐。或者是晚餐后两小时,或者是睡前吃恩替卡韦。保持空腹的状态吃效果就更好。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

肝炎患者在服用恩替卡韦的同时,一般需要加用护肝片,对保护肝脏有积极的作用。博路定恩替卡韦片、贝双定恩替卡韦分散片等恩替卡韦一般用于乙型肝炎的治疗,具有抗病毒的作用,可以抑制乙肝病毒的复制与扩散。但该药物的药效比较单一,无法修复被乙肝病毒损害的肝细胞与肝组织,因此加用护肝片对乙肝的治疗具有重要的意义。常用的护肝片如葵花护肝片,是一种中成药,能够发挥稳定肝细胞膜并修复肝细胞损伤、抗肝炎、抗肝纤维化的综合作用,可以很好地弥补恩替卡韦的不足,二药合用,可缩短疗程,并且停药后不易反复。建议患者在医生的指导下联合用药,避免自行用药引起不良反应。

王超主任医师中医科北京友谊医院
擅长:发热原因待查、急性感染性疾病的诊治。

吃恩替卡韦并不会得肝癌,如果在疾病早期规范服用恩替卡韦,可以有效地减少乙肝病毒复制,延缓病情进展,是有助于防止肝癌的发生,如果不进行有效的抗病毒治疗,则会导致疾病加重,出现肝硬化乃至形成肝癌。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病