本人有小三阳,被诊断为慢性乙型病毒性肝炎,严重吗?需不需要抗...

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转氨酶连续吃了两个月药都降不了,这次为84。型肝炎病毒DNA定量为6.96e4单位为IU/ml临界值为
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
邹美银 副主任医师 南通市第三人民医院传染科 三级甲等
擅长:艾滋病 肝病 狂犬疫苗接种 水痘等急慢性传染病及发...
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你好,所谓“小三阳”是指慢性乙型肝炎患者或乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫学指标:即乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗体(HBeAg)、乙肝核心抗体(抗HBC)三项阳性,其中与“大三阳”的区别在于大三阳是e抗原阳性、e抗体阴性,而“小三阳”是e抗原阴性、e抗体阳性。“小三阳”患者分两种情况,其一是病毒阴性的小三阳,其二是病毒阳性的小三阳,某些人常认为大三阳严重而小三阳就没事,其实是一个认识误区,病毒阳性小三阳的危害越来越受到肝病专业医务者的重视。
慢性HBV携带者多无症状,常处于免疫耐受期,除了为“大三阳”及病毒检测阳性,其它生长指标甚至病理指标均为正常,此期虽然不需要药物治疗,但需要定期检测和观察,及时发现疾病进展,对于携带者的研究也表明,有少部分携带者虽然肝功正常,但疾病仍然呈现进展过程,经过若干年之后,亦能进展为肝炎、肝硬化甚至肝癌,因此要定期复查,及时发现疾病进展,及时进行干预。慢性乙型肝炎治疗的总体目标是:最大限度地长期HBV,减轻肝细胞炎性坏死及肝纤维化,延缓和减少肝脏失代偿、肝硬化、HCC及其并发症的发生,从而改善生活质量和延长存活时间。祝你健康!
相关问答

小三阳为病毒携带者,其本身未被病毒攻击,病毒DNA数量不高,或者未处于活越期,基本不会传染,如果肝功能正常、腹部彩超正常,无需治疗,只需定期复查腹部彩超、乙肝DNA、乙肝五项、肝功能、甲胎蛋白,需注意休息,勿熬夜、劳累、饮酒等。少吃油腻食物多注意休息,适当的锻炼身体。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

慢性乙型肝炎首先选用药物治疗,乙型肝炎病毒复制明显的人用抗病毒药物。有免疫功能紊乱的用调整免疫功能的药物。有肝细胞损伤的用保护肝细胞的药物。有肝脏微循环障碍的用活跃微循环的药物。在饮食起居、个人卫生等方面都应加倍小心,要适当锻炼,根据天气温度变化随时增减衣服,预防感冒和各种感染。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

问题分析:你好,你是中年男性,发现小三阳10+年,肝功异常4+月,曾经保肝,但未抗病毒治疗,现肝功恶化,病毒复制活跃,伴随肝区疼痛,腹胀等症状。考虑慢性乙型病毒性肝炎(轻-中度)。你现在病毒复制活跃已经导致肝脏炎症,若不立即抗病毒治疗,而只使用保肝治疗,只会延误病情。建议你立即抗病毒治疗病辅以肝苏颗粒或易善复或复方甘草保肝治疗。
意见建议:目前乙肝抗病毒一线药核苷(酸)类似物有6种,即拉米夫定,阿德福韦酯,替比夫定,恩替卡韦,替诺福韦酯,克拉夫定等。目前用得较多的是前4种。拉米夫定使用时间最长,疗效确定,较便宜,不良反应少,但是容易耐药,可是这得根据个人情况而定,也有人一直使用拉米夫定不仅病毒控制好,还从没出现过任何副作用。阿德福韦酯耐药变异率低,对拉米夫定耐药者仍有效;但是抗病毒作用较弱,起效慢,有潜在的肾毒性,一般开始病情较轻的,常选用这个药。恩替卡韦作用强,耐药率低,但是价格较贵,若病人经济状况尚可,开始病毒载量较高选择他较好。替比夫定作用也较强,但是变异率较高,容易造成肌酶升高。一旦抗病毒治疗就不能轻易停药,所以建议你至当地医院找一位医生给你制定好方案并长期随访,我只能给你指引方向。祝你健康。

龙海燕医师传染科1四川大学华西医院
擅长:肝炎,暴发性肝炎样综合征,慢性肝炎,腹水,肝硬化,胆汁性肝硬化,门脉高压,药物性肝病,酒精性肝硬化,肝昏迷


意见建议:你好,根据你说的情况是不能转阴的,需要你的医院给予检查一下乙肝病毒数的,根据检查结果给予治疗的

姜树锋医师其他福山人民医院张格庄分院
擅长:普外科疾病、肛肠科

病情分析:根据你检查的结果来看,是判断不了是大三阳还是小三阳的。
意见建议:要是想了解的话,建议可以到医院做个乙肝二对半检查,要是1、3、5阳性的话,就是大三阳,要是1、4、5阳性的话,就是小三阳。

田小文医师妇产科南昌急救中心
擅长:内外妇儿常见疾病

病情分析:1,你好,乙肝小三阳,目前还没有特效药物能使它转阴的,治疗时主要看肝功能和乙肝病毒DNA含量的,只要这两项化验结果是正常的,那这时就可以先不用做治疗的,定期复查就可以了。 所以建议你还是要化验一下肝功能方面看看的,如果是正常的,
意见建议:那就平时多注意身体的保养了,有一个合理的生活和饮食习惯,保持心情舒畅,避免过度劳累。适当的进行体育锻炼来增强体质。这样乙肝小三阳就不会发展严重的。

陈风焕妇产科河北省邢台市威县人民医院
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病