甲状腺不做穿刺可以直接手术。具体情况分析如下：
甲状腺穿刺是通过一细针穿进甲状腺，吸取少量甲状腺组织，进行病理诊断，对于甲状腺可疑病灶，建议先行甲状腺细针穿刺，然后再确定是否做手术。但是甲状腺细针穿刺有漏诊的可能，对于部分手术意愿强烈、心理压力大的患者，以及高度疑似甲状腺恶性肿瘤的患者可不做甲状腺穿刺而直接做手术。
通常情况下，颞叶癫痫包括明确癫痫病理灶和没有明确致病灶的颞叶癫痫。具体内容如下：
明确癫痫病理灶的颞叶癫痫，包括肿瘤、脑血管病或者海马硬化引起的颞叶癫痫，可以不服用抗癫痫药物，直接考虑手术。但是其他患者需要终身用药。患者经过长时间正规单药治疗，或先后用两种抗癫痫药物达到最大耐受剂量，以及经过一次正规的、联合治疗仍不见效，可考虑手术治疗。
甲状腺结节恶性需要直接做手术，对局部的淋巴结进行清扫，预防淋巴结转移甲状腺是4c恶性的程度比较大，恶性发生几率大约在60%-90%之间。出现这种症状需要做病理学穿刺，通过细针找到肿块的位置并取出做常规病理。
混合痔必要时还是要进行手术，不能选择逃避。混合痔是一种现代人非常常见的疾病，由于工作上的长期不运动，很容易引发混合痔。得了混合痔，千万不能任其发展，而要第一时间到医院进行治疗。
穿刺手术主要是将穿刺针刺入体腔抽取分泌物做化验，向体腔注入气体或造影剂做造影检查，或向体腔内注入药物的一种诊疗技术，常见的穿刺部位一般在髂骨上，或者是在胸骨柄或椎骨的颈突上。
高度怀疑甲状腺癌，甲状腺穿刺取活检可以判断肿瘤的性质，如果选择直接手术，就没有必要做穿刺，不穿刺直接手术，手术中冰冻切片，根据冰冻切片结果明确诊断，确定手术范围，手术之后再根据病检结果，确定下一步治疗方案。
