病情是否好转,主要是看乙肝DNA以及肝功能,跟大三阳小三阳没有关系,不能说小三阳就比大三阳好。建议平时要少食辛辣油腻食物,不要喝酒,多休息,不要熬夜。要定期的检查了解病情,病毒的数量正常,肝功能正常,定期检查了解有没有损伤。
如果出现大三阳转为小三阳,是较好临床表现,说明病毒由复制转为静止。对于小三阳的病人,多考虑病毒没有复制,如果此时复查乙肝DNA,提示病毒没有复制,而且肝功能处于正常,注意观察就可以。平常应注意不要饮酒,不要熬夜,多加强运动。
小三阳可以转变成大三阳,乙肝大三阳和小三阳,是人们对乙肝病毒在人体不同感染情况的一种俗称,乙肝大三阳是指乙肝五项检测结果中,乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝核心抗体为阳性。
大三阳相对小三阳要严重得多。具体的严重程度应结合乙肝病毒的检测来判断,血清中乙肝病毒DNA越多,传染性越强,肝损伤的可能性就越大,肝硬化和肝癌的几率就越高,大三阳和小三阳是乙型肝炎两种不同的病理过程,由于大三阳患者的乙肝病毒含量较高,肝损害也较严重,而小三阳患者的乙肝病毒含量较低,所以肝损害相对较轻,在大三阳患者中,乙肝病毒的复制是活跃的,而小三阳患者中乙肝病毒的复制仍处于静止状态,大三阳的肝功多有变化,而小三阳的肝功基本正常。从自觉症状来看,大三阳患者有明显的肝病症状,需要积极治疗,而小三阳患者基本无症状,一般不需要治疗。
大三阳变小三阳是好转的情况。大三阳转变成小三阳有两种情况:第一个,机体的免疫系统激活后自发地清除病毒,由大三阳转变成小三阳;第二个,大三阳患者通过服用乙肝抗病毒药物,可以使乙肝病毒清除然后从大三阳转变成小三阳。一般大三阳患者多伴随有乙肝病毒DNA阳性,肝功能可以正常或异常,在肝功能不正常时则需要抗病毒治疗。而小三阳患者多为乙肝病毒携带者其肝功能正常,乙肝DNA多为阴性不具备传染性。因此,机体从大三阳转变为小三阳,是病毒清除后的一种病情好转的情况。建议到肝胆科检查,在医生的指导下治疗。日常主要多休息,多喝水,保持良好的生活习惯,定期服用,按时服药,积极治疗。
乙肝五项1和5是阳性属于乙肝携带者,还不属于乙肝小三阳或乙肝大三阳,这是通常说的大二阳,传染性很强,正处于一个急性的感染期,体内携带乙肝病毒,病毒在复制,传染性很强。目前肝功能正常,原则上不用治疗。