乙肝大三阳,应该如何治疗

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
男27岁,三年前检查出患有乙肝大三阳,脾大,转氨酶正常,没有不适的症状 曾经服用过【阿德福韦酯‘半年,没有效果停药一年, 我该如何治疗,选哪家各个医院好,我是黑龙江的
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马剑波 医师 大名县妇幼保健院儿科 二级甲等
擅长:营养不良,新生儿感染性肺炎,新生儿病毒感染,新生儿...
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问题分析:您好,如果只有大三阳,肝功能正常,暂时不需要治疗,定期复查乙肝五项、肝功能、病毒载量和肝脏B超决定合适需要治疗。
意见建议:复查间隔为3-6个月。如果您家里有乙肝或肝硬化、肝癌的家族史,间隔以3个月为宜,必要时需要肝穿刺活检指导是否开始治疗。
崔树旺 主任医师 传染科
擅长:乙肝、肝硬化、肝癌、丙肝、肝腹水等肝胆疾病
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问题分析:目前,临床主要把病毒性肝炎分为甲、乙、丙、丁、戊型五种。其中甲型和戊型经消化道传播,一般都是急性肝炎,可治愈。乙、丙、丁型肝炎主要经过血液传播,分急性与慢性,需要长期跟踪治疗与康复。
意见建议:建议您去医院做一个上腹部彩超,肝脏弹性测定和肝纤四项检查,如果有问题,就开始抗病毒治疗。如果都正常,您现在也是低水平复制状态,可以继续观察,定期复查。
宋佩萱 主任医师 内科
擅长:对乙肝大三阳、小三阳等病毒性肝炎、病毒携带、肝硬化...
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问题分析:你好 肝大三阳脾大的原因比较多,如果乙肝大三阳患者朋友们检查中出现脾大的体征,则要做进一步检查,查找病因,对症施治。
意见建议:医院的话最好选择济南的肝病专科医院 治疗更专业
唐广计 医师 传染科
擅长:药物性肝病、乙肝、丙肝、肝硬化、自免肝、肝癌等
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问题分析:您好,目前来说乙肝大三阳的治疗方法还是比较多的,具体如何治疗,应注意因人而异,不同患者病情不同,采用的治疗方案也不同,应严格掌握适应症。只有符合治疗指征,才能获得满意的疗效。
意见建议:建议立即到正规医院去做个检查,根据检查结果及时针对治疗,以免延误病情,从而错过最佳的治疗时间,患者在治疗期间一定要听从医生的指导和建议,不要自己盲目用药、停药,以免影响到治疗效果。平时多注意休息,吃一些提高身体抵抗力的食物。
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胡经宇 医师 阳江岭东医疗门诊部皮肤科
擅长:皮肤科、,尤其擅长荨麻疹等疾病
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问题分析:你好,乙肝要做到完全阴转是很困难的,其实肝功正常,HBVDNA不超标也就问题不大,一般不需要治疗。
意见建议:如果肝功不正常可进行保肝用药,如果HBVDNA大于10的五次方拷贝就可考虑抗病毒治疗,常用的抗病毒药物:干扰素,拉米呋定,阿德福韦等等。
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因此,对于乙肝大三阳的治疗,要根据病人的情况,根据病人的情况来进行,如果肝脏的功能和肝脏的形态结构都是正常的,此时已经达到了免疫耐受期,可以暂时不需要进行治疗。当肝脏功能出现异常或病毒呈阳性时,可以进行抗病毒治疗,在抗病毒治疗时,应首选干扰素抗病毒治疗,干扰素抗病毒治疗是有治疗目的,可以停止使用,同时表面抗原转阴的几率也很高。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

大三阳,HBVDNA阳性,肝功不正常或经微波动,但ALT(或AST)小于正常值上限的二倍。应该做肝穿活检,如果肝内有炎症和纤维化(大于G2或大于S2)就应该抗病毒治疗。如果不愿意做肝穿活检,暂时可些保肝药,或不用药观察,在观察过程中,如果遇到ALT升高大于正常值上限的2倍,即开始抗病毒治疗。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝一般指慢性乙型病毒性肝炎。通常情况下,慢性乙型病毒性肝炎大三阳的患者可以通过使用药物、日常护理等方式进行治疗。具体情况分析如下:
使用药物:慢性乙型病毒性肝炎是由乙肝病毒引起的,以肝脏损害为主的全身性传染性疾病,主要症状为乏力、肝区不适、腹胀等,慢性乙型病毒性肝炎大三阳的患者可以按照医嘱使用熊去氧胆酸胶囊、复方鳖甲软肝片、扶正化瘀胶囊等药物进行治疗。
日常护理:慢性乙型病毒性肝炎大三阳的患者还应注意休养,避免劳累,注意保暖,多喝热水,多食用清淡的高蛋白食物,以促进身体的恢复。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

如果患有乙肝大三阳,是不需要住院治疗的。可以进一步化验肝功,乙肝dna,做肝脏彩超,如果转氨酶不是很高,没有黄疸,但目前乙肝根本的治疗方法,是抗病毒治疗。但是平时一定要注意不要过于劳累,禁酒,不要吃肝损害的药物。多喝水多吃蔬菜水果。当然肝功不正常的需要住院治疗,保肝治疗的。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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乙肝大三阳需要药物治疗。无论他是不是有肝脏的炎症,转氨酶无论高和不高,他们都是需要治疗的。所以大三阳的病人首先要到医院去做肝脏的检查,另外做肝脏的B超、肝脏弹性的检查,来决定是不是要做进一步的治疗。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

如果乙肝大三阳检查肝功正常、无临床症状、各项检查未见肝脏明显损伤者。此类乙肝大三阳患者应动态观察,每6个月进行一次HBV血清学和肝功能生化指标及B超的检测,在生活中应避免饮酒和过度疲劳,对于乙肝大三阳发展为肝硬化的患者,无论是处于代偿期还是静止期,都应该积极的接受保肝护肝的治疗,治疗原则是乙肝病毒复制指标阴转,肝纤维化程度减轻,逐步恢复肝功,防止肝硬化并发症的发生。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究