重度脂肪肝一般症状为：四肢乏力，右肩背疼痛发胀，无缘无故地感觉到很累，头晕，口苦，口干，口臭，食欲不好，爱发脾气，饭后腹胀，恶心，稍吃一点就饱，肝区不舒服，大便忽干忽稀。
食欲不振、乏力，此为肝病常常伴有的症状，若出现食欲不振、乏力、厌油、腹胀、肝区隐痛等。恶心与呕吐是临床的常见症状。肪肝常见的表现为肝脏肿大。若肝包膜受伸胀、肝韧带被牵引、脂肪囊肿破裂或发炎，则可见肝区痛及压痛，伴反跳痛，发热，白细胞增多。蜘蛛痣是皮肤小动脉末端分支性扩张所形成的血管痣，形似蜘蛛，故称蜘蛛痣，出现的部位多在上腔静脉分布的区域内，如面、颈、手背、上臂、前胸和肩等。
脂肪肝绝大多数没有症状，即使有也是非特异性的，比如肝区胀痛、严重的脂肪肝，可能会是出现纳差、乏力厌油等表现。患有高血压、糖尿病、痛风、高脂血症的人群去检查有没有脂肪肝，检出率要明显大于没有这些疾病的人。
脂肪肝正常发生在肥胖的人身上，因此腹部肥胖被作为是脂肪肝的一个典型症状，根据相关的调查数据显示，肥胖的人出现脂肪肝的几率高达55%，也就是说胖子中有一半的人肝脏是存在问题的。
脂肪肝的病人症状表现有，可疲乏感，中重度的脂肪肝病人还可以表现为食欲不振，疲倦乏力、恶心呕吐，肝区或者是右上腹隐痛等，轻度的脂肪肝病人也有可能没有任何不舒服的症状。
食欲不振、乏力：此为肝病病人常常伴有的症状，若出现食欲不振、乏力、厌油、腹胀、肝区隐痛等。恶心呕吐：恶心与呕吐是临床的常见症状。脂肪肝若伴有肝功能损害，可伴恶心欲呕、厌油、上腹胀等肝系症状。
