糖尿病患者大手术后怎样有效控制血糖

会员112854575 69岁 已回复
我母亲今年69岁了,糖尿病已有20年,口服格华止(一日两片)和安博维,同时注射胰岛素诺和灵30R,空腹血糖常控制在8.0--10.0之间,上个月做了人工髋关节置换术。术后还是按照之前吃药(格华止一日三片)打胰岛素降糖,空腹血糖7.3--8.5之间,最近老是眼睛疼,停了格华止眼睛就不疼了,可血糖又增高了。由于骨科手术要长时间卧床休养,血糖控制好坏直接关系到手术的成功,我很苦恼。请问汤主任,我该怎么办?
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
荣美香 主治医师 天津市儿童医院儿科 三级甲等
擅长:儿科常见疾病的诊治,由擅小儿分泌科方面疾病治疗。
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您好,建议少吃含糖量高的食物,水果放在两餐中间吃。餐后运动半小时,还需要检测血糖。
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张云菊 护士 吉林市第二人民医院内科 三级
擅长:糖尿病心脑血管疾病
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指导意见:你好,很高兴为您解答问题。老人这种情况,可以使用多种药物联合用药,直接选择胰岛素替代治疗都可以。可以去内分泌科调整,选择门冬胰岛素和长效胰岛素强化治疗。
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孙言平 医师 莱西市日庄中心卫生院中医科
擅长:胃石,伤寒
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指导意见:控制血糖的药物有很多,你可以更换控制血糖的治疗方案,也可以使用阿卡波糖等其他类型的糖尿病药物。在手术恢复期,要注意增加蛋白质摄入。
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相关问答

糖尿病患者血糖上升,容易出现各种急性和慢性并发症。
糖尿病患者血糖明显升高,可出现高血糖代谢紊乱症状,如多饮、多尿、多食,伴体重减轻,同时伴乏力。部分患者出现糖尿病相关慢性并发症临床表现,包括视觉障碍、四肢瘫痪、泡沫尿等。患者长时间高血糖可引起相关慢性并发症发生,出现心、脑、肾等器官病变,糖尿病足、糖尿病皮损、糖尿病周围神经病变风险明显增加。

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擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病人的空腹血糖不能超过7mmol/L,餐后血糖10mmol/L,过低或过高都会对身体造成危害。低血糖在3.9mmol/L以下要注意饮食,避免长期低血糖造成器官衰竭、脑部损伤、记忆减退等。
当血糖在2.8mmol/L以下时,要及时吃东西,以缓解低血糖的状况。若病人在治疗期间有低血糖反应,应立即停止使用药物,并进行相应的处理。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

糖尿病患者要经常检查足部的情况,避免发生病变。
脱去鞋袜、护具、绷带,仔细检查脚部。观察外形、脚趾、指甲有没有异常,是否有挤压或者硬结。检查足部是否有溃疡、指甲修剪是否合适、足部皮肤颜色是否肿胀、鞋袜是否有压痕、发红、脚趾间、脚面、足底、脚跟是否有皮肤破损、真菌感染等。把手背放在脚背上,慢慢滑到脚趾,感受温度变化。如果皮肤温度较低,说明下肢末端缺血,发热提示感染。
如果出现肿胀或者水肿,要摸足背部的搏动来测试感觉,如果出现异常要及时就医。

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擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病患者平时不建议加餐。
建议患者每天三餐要有规律,每餐主食不能超过2两,空腹血糖控制在7-8之间,餐后血糖控制在8-10之间,糖尿病患者也不能在睡觉前乱吃东西。当然,如果患者在临睡前很饿,血糖检测显示低血糖,那么可以吃一些低热量的食物,比如黄瓜和西红柿,这些低热量食物可以缓解饥饿,平时不能吃太多。

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擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病患者甜食千万不能食用,如某些糕点,糖尿病病人不宜去吃,有些油腻食物能使血脂升高,糖尿病患者原本易患某些冠心病或脑血管,若血脂又增高,这些病更易出现,就是身体格外不好。所以,糖尿病病人在平时一定不要过多进食高热量的食品。另外,糖尿病患者必须食用粗粮,精细的食物尽可能少食,如馒头等,米饭要少量多次。另外,糖尿病患者在饮食上要注意控制高热量的食物和高纤维的食品的摄入,这样才能够有效地降低血糖的水平。试着用粗粮替代更好,粗粮是一种较不易消化的食品,能让血糖慢慢地上升,不致引起血糖急剧上升。同时粗粮里面含有大量的蛋白质以及矿物质元素和维生素等成分,所以对人体有很大的益处,而且在食用时应该注意饮食量不要太大,否则会导致身体出现脱水情况,影响身体健康。另外如大米粥,小米粥或米糊等汤类尽量不要食用,对升高血糖尤为迅速,可饮些绿豆水或豆浆,以取代上述粥类为佳。

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擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病患者低血糖的时候尽量的吃一些升糖快的东西。
糖尿病患者在出现低血糖的时候,应该吃一些升糖快的东西,比如饼干、糕点、巧克力、水果硬糖等。也可以吃含蛋白质的食品,这样会增加升糖的速度,并且不能多吃,否则会出现反跃性高血糖,从而走上一条新的道路。
糖尿病患者平时可以在医生指导下使用阿卡波糖胶囊、格列齐特分散片等药物治疗糖尿病,注意监测血糖,出现低血糖应该及时就医。

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