血液透析,血液滤过,血液灌流的区别,刚开始透析该选择哪种?

匿名 王书平 已回复
病情描述(发病时间、主要症状等):肌酐600到700,尿素氮30左右 曾经治疗情况和效果:已经开始做第一次的诱导透析。 想得到怎样的帮助:接下来该选择血液透析,还是滤过或灌流。一周几次?谢谢!
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘永飞 医师 河北省威县贺钊医院内科 一级甲等
擅长:消化疾病,前列腺炎
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病情分析: 血液透析适用于水溶性、分子量小、分布容积小以及血浆蛋白结合率低的药物、毒物的清除。对于于分子量大、脂溶性以及与脂蛋白结合率高而血液透析效果不佳的药物,血液灌流因其大孔的高分子聚合树脂及活性炭均具有强大的吸附作用,可以对其进行清除。两者的结合,可以有效的将体

内蓄积的毒素排出体外。
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黄树菁 医师 威县七级中心卫生院妇产科 一级甲等
擅长:细菌性阴道病,盆腔积液
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指导意见:病人的情况需要及时的治疗,肌酐这么高,要保守治疗,这种病单纯的透析不是办法,接受免疫六步的治疗方案,从根本上修复肾脏,清除肾脏上的免疫复合物毒素。
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闫铁 医师 同济大学附属口腔科医院内科 三级
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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指导意见:一般需要做透析的,建议您还是可以选择当地的三甲医院或者专科医院检查治疗的,治疗效果还是有保证的,祝您身体健康!
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相关问答

血液透析和血液灌流的区别,首先是机理不同;其次,这两种不同的血液净化方式费用不同。从医学专业角度而言,血液透析在整个治疗过程当中,只能够清除病人体内的小分子毒素和少部分中分子毒素。血液灌流可以清除病人血液里面大部分中分子毒素和大分子毒素,所以这两者在治疗的效果方面完全不同。

王相华主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

血液透析和血液滤过均为常见的血液净化方式,在净化过程中,均需要建立管路、需要滤器以及外加液体。外加透析液或者置换液的连接方式不同,所使用的滤膜不同,清除的杂质也有所差别,血液滤过的适应症相对更广,血液透析主要清除分子量更小的物质,血液滤过可以清除小分子和中分子物质。

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擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

常用的透析液的钾浓度为2.0、3.0、4.0毫摩尔每升三种,根据透析前测得的血钾水平,可以采用不同的钾浓度的透析液,如果进食少,或者是因为腹泻、呕吐导致丢失钾,血钾正常或是血钾偏低的时候,可以用含有4.0毫摩尔每升的钾浓度的透析液。

张聪副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

腹膜透析和血液透析是肾脏替代治疗的两种不同的方式,首先半透膜不同,腹膜透析是利用腹膜作为半渗透膜的特性,把体内多余的水分和毒素通过腹膜交换,排出体外,以达到清除体内代谢产物、毒性物质以及纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱的目的。

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擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

血滤是通过对流的方式清除物质,而血透则是通过弥漫的作用清除物质。血液滤过主要依靠对流原理来清除中、小分子毒物,所以对于血透来说清除率更高。如果有条件可以透析加血滤加血液灌流结合着做,这样体内的大中小分子物质都可以清除出来,也可以很好地保护心脏功能及肾脏功能。还有注意并发症的防护,透析病人不单纯的是降低体内毒素,更重要的是保护心脏不受毒素的刺激。

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擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

血液透析滤过主要是清除中小分子的毒素,对于改善皮肤瘙痒失眠食欲欠佳等症状有一定作用,做血滤治疗需用双泵血滤机以及高通量透析器,透析加灌流除了透析可以清除的小分子毒素外,串联的灌流器可以吸附大分子毒素,对于顽固性高血压及皮肤瘙痒肾性骨病等有良好的改善作用,并且可以预防尿毒症导致的远期并发症。

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