顽固性外伤性癫痫如何治疗

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顽固性外伤性癫痫如何治疗,得了外伤性癫痫,还是顽固性的。该怎么治疗呢?
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王林献 医师 章台镇北胡帐村卫生室妇产科 一级丙等
擅长:宫颈炎,宫颈糜烂,盆腔炎
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指导意见:目前常见的癫痫病治疗方法有药物治疗,手术治疗等。癫痫的治疗应该从癫痫发作的机制入手,大多数癫痫药物都有抗癫痫的作用,药物只是通过降低大脑神经兴奋性来起到抗癫痫的作用,而不能起到修复细胞的作用,而且副作用也较大。而手术治疗不是适应于所有病人,还有可能造成二次癫痫。建议采用修复受损神经元细胞的治疗方案针对受损神经元进行一个靶向的有效修复,可以完全修复受损神经元细胞,彻底杜绝癫痫的发作。
杨君 主任医师 医院全称内科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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您好,顽固性外伤性癫痫可以用手术治疗。术前应认真进行癫痫源灶定位,因为脑抽伤后的瘢痕虽为外伤性癫痫的病因,但引手术治疗起癫痫发作,却往往是位于病变附近的(偶尔是远离的)痫性放电灶,有时甚至是多源性的,故手术时不仅要切除脑瘢痕组织,同时,还必须切除貌似正常的痫灶,否则癫痫不能控制。手术宜在局部麻醉或静脉麻醉下施行,以便术中描记皮质电图及电刺激。如果头皮留有较大的瘢痕,手术切口应考虑到头皮到头皮的血运供应及整形修复设计。开颅方法以骨瓣开颅为佳,暴露充分,有利于痫灶的测定。若有颅骨缺损,应先将头皮与硬脑膜的粘连小心锐性分离,如常环状切开硬脑膜,同样小心分离硬脑膜与脑组织,以免损伤过多的正常脑皮质。然后在皮质脑电图指引下,切除脑瘢痕及癫痫源灶,切除时应注意保护脑重要功能区,将已瘢痕化的胶样组织尽量予以切除,深部到脑室膜为止,应避免穿通脑室。皮质上的癫痫放电灶则宜采用软膜下灰质切除的方法,按皮质脑电图监测的范围,小心沿脑回中线电凝后剪开软脑膜,再用小括勺或吸引器,将该脑回的灰质切除,把保留的软脑膜盖回原处。继而再测定皮质脑电图,直到所有痫性放电灶均消失为止。最后,充分止血,完善修复硬脑膜,颅骨缺损应视具体情况同期或择期修补,如常缝合头皮各层,皮下引流24小时。术后继续抗痫药物治疗2~3年。
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杨全兴 主治医师
擅长:女性癫痫、儿童癫痫、老年性癫痫、成年人癫痫
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问题分析:癫痫根据临床发作类型分为:   一 全身强直-阵挛发作(大发作):   突然意识丧失,继之先强直后阵挛性痉挛。常伴尖叫、面色青紫、尿***、舌咬伤、口吐白沫或血沫、瞳孔散大。持续数十秒或数分钟后痉挛发作自然停止,进入昏睡状态。醒后有短时间的头昏、烦躁、疲乏,对发作过程不能回忆。若发作持续不断,一直处于昏迷状态者称大发作持续状态,常危及生命。   二 失神发作(小发作):   突发性精神活动中断,意识丧失、可伴肌阵挛或自动症。一次发作数秒至十余秒。脑电图出现3次/秒棘慢或尖慢波综合。   三 单纯部分性发作:   某一局部或一侧肢体的强直、阵挛性发作,或感觉异常发作,历时短暂,意识清楚。若发作范围沿运动区扩及其他肢体或全身时可伴意识丧失,称杰克森发作(Jack)。发作后患肢可有暂时性瘫痪,称Todd麻痹。   四 复杂部分性发作(精神运动性发作):   精神感觉性、精神运动性及混合性发作。多有不同程度的意识障碍及明显的思维、知觉、情感和精神运动障碍。可有神游症、夜游症等自动症表现。有时在幻觉、妄想的支配下可发生伤人、自伤等暴力行为。   五 植物神经性发作(间脑性):   可有头痛型、腹痛型、肢痛型、晕厥型或心血管性发作。   无明确病因者为原发性癫痫,继发于颅内肿瘤、外伤、感染、寄生虫病、脑血管病、全身代谢病等引起者为继发性癫痫。
意见建议:癫痫病讲究对症治疗,坚持治疗,切忌自行吃药、停药、换药。建议患者做个全面的检查,包括脑电图,脑CT,及核磁共振等,确诊后对症治疗。癫痫发作是由于神经元异常放电所致,只有修复了受损的神经元细胞,才能彻底杜绝癫痫的发作。
杨全兴 主治医师 内科
擅长:女性癫痫、儿童癫痫、老年性癫痫、成年人癫痫
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问题分析:科学研究已经明确,癫痫不是“中邪”,不是“恶魔附身”,癫痫像头痛、脑血管病一样,是脑部疾病。 大脑内的神经细胞有些起兴奋作用、有些起抑制作用,正常情况下兴奋性神经细胞和抑制性神经细胞之间相互联系、相互制约,整个大脑十分和谐,演奏着或激昂、或舒缓的旋律,人们便有了喜、怒、忧、思、悲、恐、惊和睡眠。一旦大脑出现过度兴奋、或抑制不足,大量神经细胞一起突然过度放电,形成巨大的“电风暴”,就会干扰大脑的正常功能,出现病人和/或目击者察觉的各种短暂性异常表现,如愣神、幻视、幻听、抽搐等,这就是癫痫发作。“电风暴”消失的也非常迅速,然后恢复平静,正如暴风雨过后天空迅速转晴一样,病人立刻恢复正常;如果“电风暴”太强,而且持续时间较长,就会使神经细胞过度疲劳、甚至损伤神经细胞,那就需要休息一会,这就是有些病人发作后身体发软、昏睡、头痛的原因。不过,大脑内的过度放电,病人感觉不到,别人也看不出来,但是,我们用脑电图机可以监测出来。
意见建议:癫痫,它是一种慢性中枢神经系统疾病但不是不治之症,只要及时科学进行治疗,是有希望治好的。癫痫患者一定要积极配合医生治疗。目前治疗癫痫的方法比较多,只有针对异常放电的脑神经以及脑细胞进行修复再生,恢复其正常的组织功能使其不再有异常放电的情况,从而可以达到治好癫痫的目的
杨少波 医师 内科
擅长:对各种难治性癫痫病的临床诊断、精确分型及个性化治疗...
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问题分析:癫痫病因复杂多样,包括遗传因素、脑部疾病、全身或系统性疾病等。 遗传因素 遗传因素是导致癫痫尤其是特发性癫痫的重要原因。分子遗传学研究发现,一部分遗传性癫痫的分子机制为离子通道或相关分子的结构或功能改变。 脑部疾病 先天性脑发育异常:大脑灰质异位症、脑穿通畸形、结节性硬化、脑面血管瘤病等 颅脑肿瘤:原发性或转移性肿瘤 颅内感染:各种脑炎、脑膜炎、脑脓肿、脑囊虫病、脑弓形虫病等 颅脑外伤:产伤、颅内血肿、脑挫裂伤及各种颅脑复合伤等 脑血管病:脑出血、蛛网膜下腔出血、脑梗死和脑动脉瘤、脑动静脉畸形等 变性疾病:阿尔茨海默病、多发性硬化、皮克病等
意见建议:癫痫的治疗是一个慢性的治疗过程,家属要对治疗有信心,癫痫并非不治之症,只要积极的治疗,以及合理的用药,选择科学的治疗方案,都是能够见到治愈后的效果的,希望癫痫患者积极的面对病情,早日的摆脱癫痫疾病发作以及先兆带来的困扰, 对于癫痫来说,最可靠的预防就是按时、按量地服用抗癫痫药物。一旦确诊了癫痫,就要控制发作,预防惊劂的再发,越早治越好。因为,发作的次数越多,时间越长就意味着对原有癫痫灶的增强。介于西药抗癫痫副作用比较大,很多患者难以耐受,可以多了解一些中药疗法,采取中西医结合的方案或者根据发病机理,中医治疗讲究辨证论治,治疗比较严谨,不同的发病类型,不同的个人体质,治疗也不同.
宋赵云 医师
擅长:擅长各种癫痫病的科学检查与辨证治疗,对儿童、男性、...
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问题分析:您好、可以跟我说详情情况比较严重你去最好本地的医院找个专家治疗、也可以来上海 癫痫病因:您好癫痫是一种常见的神经性系统疾病、可发于任何年龄段、癫痫的频繁发作对患者有不同程度的影响、原因主要是:先天性疾病、外伤、感染、变性疾病、高热惊厥等
意见建议:生活中应建立起有规律生活,养成好的作息时间规律,饮食不要过饥或者过饱。饮食不要太咸,吃盐太多喝水就多,以致诱发癫痫的发作。另外要避免一些强刺激性的食物,运动方面要避免一些太过激烈的运动。
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李贤 药师 内丘市人民医院药品保健品
擅长:多发性骨骺发育异常,儿童钙尔奇,二十八味补肾胶囊,...
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指导意见:目前常见的癫痫病治疗方法有药物治疗,手术治疗等。癫痫的治疗应该从癫痫发作的机制入手,大多数癫痫药物都有抗癫痫的作用,药物只是通过降低大脑神经兴奋性来起到抗癫痫的作用,而不能起到修复细胞的作用,而且副作用也较大。而手术治疗不是适应于所有病人,还有可能造成二次癫痫。
相关问答

外伤性癫痫症是指因头部创伤而导致的。
大部分的颅内外伤都不会导致或留下癫痫病,而癫痫病的发生与病人自身的体质、外伤的程度、受伤部位等因素有关。通常情况下,越是严重的损伤,发作的几率就会更大。在大脑皮质运动区、颞叶特别是颞叶内侧的损害中,癫痫发病率比较高。癫痫病主要发生在脑部的胶结区或周围。在脑电图的监视下,可以将其切除,大部分病人的癫痫病可以得到彻底的控制。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

从字面上看,颅脑外伤所致癫痫是外伤性癫痫。
大多数颅脑外伤不会导致或留下癫痫发作,其形成除和病人自身素质相关外,还和外伤程度,损伤部位和损伤时间等因素相关。通常损伤越严重,癫痫发病率越大。
外伤后发作者以伤后一个月到几年发作率最高,伤后立即发作者则更少颅脑外伤后常遗留脑内组织粘连、脑组织软化等。致痫灶多在粘连处,也有软化脑组织周围者。其操作方法为脑电监测下致痫灶摘除,大部分病人癫痫发作能完全终止。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

突然发作的癫痫发作可能导致意识突然丧失,四肢抽搐,口腔起泡,眼睛上翘和失禁。在这种情况下,患者应放在地上,可以刺激人,面向一侧,以免引起窒息。在剧集停止后,将及时送到医院进行治疗,并在专科医生的指导下对抗癫痫治疗进行规范。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

外伤性癫痫的症状包括突然倒地,神志不清,四肢抽搐,口吐白沫,浑身发紫等症状。外伤性癫痫病,症状是因人而异的,发作时,会头晕,还会有胸闷,心慌,突然失去意识,严重一些的,还会口吐白沫,四肢抽搐。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

可以去当地正规的癫痫三甲医院治疗,一般正规的癫痫专科医院在医学方面都有经验丰富的专家顾问,拥有丰富的临床工作经验,其有齐全的设备,可以让患者达到早日康复的目的。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

指导意见:目前常见的癫痫病治疗方法有药物治疗,手术治疗等。癫痫的治疗应该从癫痫发作的机制入手,大多数癫痫药物都有抗癫痫的作用,药物只是通过降低大脑神经兴奋性来起到抗癫痫的作用,而不能起到修复细胞的作用,而且副作用也较大。而手术治疗不是适应于所有病人,还有可能造成二次癫痫。建议采用修复受损神经元细胞的治疗方案针对受损神经元进行一个靶向的有效修复,可以完全修复受损神经元细胞,彻底杜绝癫痫的发作。

张素云医师妇产科威县妇幼保健计划生育服务中心
擅长:妇科疾病的研究