顽固性外伤性癫痫如何治疗?

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
顽固性外伤性癫痫如何治疗?患者因外伤致左颞叶脑挫裂伤,左硬膜下血肿,行开颅血肿清除术,去骨板减压术,术后第2天发生外伤性癫痫。
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王骞 安徽歙县新溪口乡育林村卫生室外科 一级丙等
擅长:蜂窝组织炎,消化道出血,胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗...
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指导意见:你好,继发性,是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。也是可以看医生,继续药物治疗试试。
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闫铁 医师 同济大学附属口腔科医院内科 三级
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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指导意见:一般可以采用药物治疗,常用的有:苯妥英钠、卡马西平、氯硝安定等,您还可以选择中药天麝丹治疗。如果药物治疗效果不佳,可能还是需要做手术治疗的。
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张素云 医师 威县妇幼保健计划生育服务中心妇产科 二级
擅长:妇科疾病的研究
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指导意见:目前常见的癫痫病治疗方法有药物治疗,手术治疗等。癫痫的治疗应该从癫痫发作的机制入手,大多数癫痫药物都有抗癫痫的作用,药物只是通过降低大脑神经兴奋性来起到抗癫痫的作用,而不能起到修复细胞的作用,而且副作用也较大。而手术治疗不是适应于所有病人,还有可能造成二次癫痫。建议采用修复受损神经元细胞的治疗方案针对受损神经元进行一个靶向的有效修复,可以完全修复受损神经元细胞,彻底杜绝癫痫的发作。
李发令 主任医师 内科
擅长:小儿癫痫,成年癫痫,老人癫痫
问题分析: 您好,顽固性外伤性癫痫可以用手术治疗。术前应认真进行癫痫源灶定位,因为脑抽伤后的瘢痕虽为外伤性癫痫的病因,但引手术治疗起癫痫发作,却往往是位于病变附近的(偶尔是远离的)痫性放电灶,有时甚至是多源性的,故手术时不仅要切除脑瘢痕组织,同时,还必须切除貌似正常的痫灶,否则癫痫不能控制。
意见建议:要注意调节自己的心态,不追求完美,要有平常心。要树立快乐思想观念,思想快乐,你就是一个快乐的人,思想不快乐,你就快乐不起来,知足者长乐,心乐而乐,心郁而郁。注意调整饮食结构,以清淡饮食为主,容易上火食物不吃,中医认为“火不养心,心不养眠”就会影响睡眠;另外注意多运动,适量运动可以增强体质,提高心理承受能力,还可以辅助睡眠。治疗上建议针对采用养心安神,补气补血,滋阴降火,舒肝解郁功效的纯中药或是中成药来调理,标本兼治,没有副作用,不产生药物依赖。
相关问答

外伤性癫痫症是指因头部创伤而导致的。
大部分的颅内外伤都不会导致或留下癫痫病,而癫痫病的发生与病人自身的体质、外伤的程度、受伤部位等因素有关。通常情况下,越是严重的损伤,发作的几率就会更大。在大脑皮质运动区、颞叶特别是颞叶内侧的损害中,癫痫发病率比较高。癫痫病主要发生在脑部的胶结区或周围。在脑电图的监视下,可以将其切除,大部分病人的癫痫病可以得到彻底的控制。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

从字面上看,颅脑外伤所致癫痫是外伤性癫痫。
大多数颅脑外伤不会导致或留下癫痫发作,其形成除和病人自身素质相关外,还和外伤程度,损伤部位和损伤时间等因素相关。通常损伤越严重,癫痫发病率越大。
外伤后发作者以伤后一个月到几年发作率最高,伤后立即发作者则更少颅脑外伤后常遗留脑内组织粘连、脑组织软化等。致痫灶多在粘连处,也有软化脑组织周围者。其操作方法为脑电监测下致痫灶摘除,大部分病人癫痫发作能完全终止。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

突然发作的癫痫发作可能导致意识突然丧失,四肢抽搐,口腔起泡,眼睛上翘和失禁。在这种情况下,患者应放在地上,可以刺激人,面向一侧,以免引起窒息。在剧集停止后,将及时送到医院进行治疗,并在专科医生的指导下对抗癫痫治疗进行规范。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

外伤性癫痫的症状包括突然倒地,神志不清,四肢抽搐,口吐白沫,浑身发紫等症状。外伤性癫痫病,症状是因人而异的,发作时,会头晕,还会有胸闷,心慌,突然失去意识,严重一些的,还会口吐白沫,四肢抽搐。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

可以去当地正规的癫痫三甲医院治疗,一般正规的癫痫专科医院在医学方面都有经验丰富的专家顾问,拥有丰富的临床工作经验,其有齐全的设备,可以让患者达到早日康复的目的。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

指导意见:目前常见的癫痫病治疗方法有药物治疗,手术治疗等。癫痫的治疗应该从癫痫发作的机制入手,大多数癫痫药物都有抗癫痫的作用,药物只是通过降低大脑神经兴奋性来起到抗癫痫的作用,而不能起到修复细胞的作用,而且副作用也较大。而手术治疗不是适应于所有病人,还有可能造成二次癫痫。建议采用修复受损神经元细胞的治疗方案针对受损神经元进行一个靶向的有效修复,可以完全修复受损神经元细胞,彻底杜绝癫痫的发作。

张素云医师妇产科威县妇幼保健计划生育服务中心
擅长:妇科疾病的研究