不严重。乙肝表面抗原和乙肝核心抗体都阳性，是小二阳，肝功能正常，DNA阴性或阳性者属于免疫耐受期，说明病情在减轻，如果该时候在配合有效的治疗，是很容易达到转阴康复的。
乙肝表面抗原和乙肝表面抗体阳性通常说明处于急性乙肝感染的恢复期。
大多数急性乙肝患者的身体能够清除病毒，恢复期表面抗原水平缓慢下降，表面抗体水平逐渐升高。也有一些人感染了两种不同的乙肝病毒，第一种乙肝病毒被身体清除，产生了表面抗体。患者此时做检查，结果通常会显示为乙肝表面抗原和乙肝表面抗体阳性。建议患者积极地配合医生进行治疗。
正常，乙肝表面抗体高于参考值，就提示身体对乙肝病毒有很好的免疫力，是不会再感染乙肝病毒的，表面抗体的正常参考值是大于10个U/mL，如果大于30个U/mL，就能够起到很好的保护效果。
乙肝携带者表面抗原转阴是比较困难，下乙肝表面抗原转阴表乙肝就是治疗成功，没有任何传染性，不过这样的几率不是更高的，如果转阴代表治疗成功，可以注射疫苗体内可以产生抗体。注意饮食的平衡，要保持心情舒畅，进行适量的运动。
乙肝表面抗原阳性和乙肝核心抗体主要考虑乙肝携带者。目前，乙型肝炎正处于这一阶段。然而，病毒的数量通常不高，不会导致传播。诊断需要综合分析HBV脱氧核糖核酸和肝功能检测指标。这类人群不需要治疗，暂时可以确定为乙型肝炎。定期检查乙肝病毒基因和肝功能就足够了。
乙肝表面抗原、抗体阳性通常需要定期复诊，并视情况决定是否需要进行治疗。
乙肝表面抗原和乙肝表面抗体是两个指标，如果乙肝表面抗原、抗体阳性，是临床上较为罕见的情况，通常提示感染乙肝病毒，对乙肝病毒具有抵抗力。考虑是感染了乙肝病毒，但是目前处于一个恢复期。此时，患者要定期进行检查，综合分析肝功能，可以进行肝脏彩超。恢复期间，患者要注意保持心态平和，不要吸烟、酗酒，要注意清淡饮食。
