初诊自免肝有没有必要做肝穿?如何治疗?

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转氨酶近一年多反复升高,最近两次ALT分别为253、392,犹豫该不该去做肝穿?本地医生判断为自免肝
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
林英照 主治医师 三明市第一医院内科 三级甲等
擅长:消化内科常见病的诊治。
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要,这种情况建议穿刺活检进一步明确病因治疗就可以了
孔伟伟 医师 华肤皮肤病专科医院皮肤科 二级甲等
擅长:毛囊炎,湿疹,银屑病
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指导意见:你好,需要不需要做肝脏穿刺需要咨询专业的肝病医生。根据您所提供的病史,谷丙转氨酶增高,非常的明显,这种情况代表肝功能已经受到很明确的损伤,需要积极保肝护肝治疗,不然有可能会导致肝硬化以及肝癌。出现此类症状,需要到专业肝病医院。确诊是否有病毒感染的因素,如果病毒感染必须积极抗病毒治疗。
崔树旺 主任医师 传染科
擅长:乙肝、肝硬化、肝癌、丙肝、肝腹水等肝胆疾病
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问题分析:肝炎是有一定的潜伏期的,尤其是肝炎的早期症状不明显,一般情况下肝炎的早期症状有腹胀、恶心、呕吐、而且通常有黄疽,其早期肝炎的症状类似于感冒,部分患者伴有肝脏轻度肿大、低热、腹胀持续且明显、性功能紊乱或减退,且常有齿龈出血及鼻出血等症状。
意见建议:你好,积极重视,肝病科就诊,进行相关的检查,有无肝炎感染,最常见的乙肝,丙肝,有无自身免疫肝脏病变,药物肝损害等 ,建议你清淡饮食,戒烟酒,多吃蔬菜水果,多休息
相关问答

通常来说,如果患者其他检查无法确诊时,就需要做肝穿,具体分析如下:
肝脏穿刺活检是一种常见的检查方法,一般是在做完CT或者是做实验室检查的时候,如果还不能确诊,就需要做肝穿刺活检。肝脏穿刺在诊断未知的肝脏肿大、肝内占位、肝硬化等方面有很大的价值,同时肝脏穿刺还能判断患者的预后和治疗效果。但有出血倾向、感染严重的病人不宜做肝脏穿刺。

王东主任医师外科北京大学人民医院
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

有必要做肾穿刺,不典型急性肾小球肾炎患者需要做肾穿刺,急进性肾小球肾炎、原发性肾病综合征以及急性肾衰竭患者均需要做肾穿刺,对于肾移植肾功能减退原因不清,或者出现排异反应无法明确下一步治疗的也可以做肾活检。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

问题分析:这个需要去医院先进行相关检查一下,通过拍片检查等。
指导建议:如果拍片检查出来没有损伤骨头,一般并不需要手术,这段时间多注意休息,慢慢的可以恢复正常,如果累及到骨头,那有可能需要手术,需要先去医院检查以后综合评估。

任正新主治医师其他河西学院附属张掖人民医院
擅长:全科、体检分析、检验

一般情况下,人流术后小腹震动理疗没有必要做,具体内容如下:
人流术后,不需要进行腹部震荡物理疗法。做完人工流产,只要有小的出血量,就可以了。可以口服一些收缩子宫的药物,促进残余的排泄,同时还可以口服一些抗炎的药物,防止术后感染。七日之后,需要进行B超检查,看看有没有洗掉。人流术后要避免食用生冷的东西,避免食用刺激性的食品,同时要多补充一些营养物质,多喝一些肉类和鸡蛋牛奶,在一个月之内禁止同房。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

盆底肌修复是有必要做的。原因如下:
盆底肌不正常,意味着产妇患有盆底功能障碍性疾病。盆底功能障碍性疾病就是盆底支持结构缺陷、损伤、衰老及功能障碍造成的疾患,主要包括压力性尿失禁、盆腔脏器脱垂、性功能障碍和慢性盆腔痛等。怀孕分娩是造成盆底功能障碍性疾病的重要因素之一。通过盆底肌修复,不仅可以有效避免上述疾病,还可以改善阴道松弛,提高性生活质量等。产妇可以每天坚持做缩阴运动或者提肛运动来修复盆底肌,也可以采取电刺激疗法或者外科手术来治疗。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

四维是有必要做胎儿心脏的,但只是初步筛查,一些比较小的结构异常或者功能上的异常就需要单独的胎儿心脏超声检查了。胎儿心超是由专业的超声专家对于胎儿心脏进行的专项检查,主要是对胎儿心脏结构进行较为全面系统的排查。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。